前言

1. Do no harm, but take no shit.
2. 科學研究數據扭曲得比想像中還嚴重。眾多證據已被證實為虛構、造假、扭曲、掩蓋,完全不值得信賴。
3. 學習分辨並獲得可信賴的醫藥資訊非常重要。
4. 良好生活、飲食、運動才是健康該優先關注的重點。藥物只是次要,且往往弊大於利。
5. 可惜,在商業運作下,許多人繼續選擇暴飲暴食及不良生活作息,也相信夢幻產品存在。

2014年7月28日 星期一

口腔健康:牙線(flossing)、漱口水( mouthwash)



這個題目對我來說有點掙扎,掙扎的是我的個人經驗告訴我使用牙線對口腔(牙結石、牙齦炎...)、甚至對心臟有益處。可科學證據(1, 2似乎認為效果有限。

在2001年之前我並沒有使用牙線的習慣。直到在醫院看了牙科學長廖文堅醫師的診,他建議我使用漱口水、牙線、牙間刷來保持口腔衛生,才開始使用(我心目中的好醫師會花時間教人保持正確的衛生習慣)。然後,慢慢發現之前心臟偶爾會出現的奇怪感覺(funny feeling;心臟會抖一下、揪一下的感覺,不好形容)就此消失。

後來一查,發現研究顯示口腔健康可能影響心臟健康(點此連結),說牙齦疾病是冠狀動脈疾病、血管疾病、中風的危險因子。其他整理過的報告則指出口腔細菌與牙周病、糖尿病、HIV感染、以及降低身體對抗細菌能力、心內膜炎、心血管疾病、懷孕(早產兒)、骨質疏鬆及特定免疫疾病有關。

最後只想說,拿得出科學證據只是其一,東西有效無效未必全是科學證據說了算,有時候還是得依賴信心。有效的東西未必有研究(科學證據),無效或有害的東西往往反而拿得出證明有效的證據(然後事後下架、回收等)。牙間刷、牙線、漱口水的購買成本不高,使用也不用花多少時間,有清潔就有保佑,這個我信。

Mayoclinic建議:
  • 每天至少刷兩次牙。
  • 每天使用牙線。
  • 選擇健康飲食,避免餐間零食。
  • 每3-4個月更換牙刷。
  • 定期看牙醫,檢查牙齒。
再加上專業建議,則為了預防齲齒:
  • 用含氟牙膏。(牙膏該不該含氟,學界有爭議!)
  • 減少甜(糖)食。