前言

食物才是最棒的藥!
加工食品當道,我們時時刻刻都在「食物中毒」。植物性飲食,避開人工添加物(糖、鹽、化合物、髒空氣...),才是健康第一要務。
醫療及藥物往往只短期控制表象(血糖、血壓、症狀等指標),而非根除疾病。
科學研究及官方指引(營養指引、臨床指引、用藥指引...)受利益團體(如糖業、速食業、製藥業、畜牧業...)長期介入,不值得信賴

2015年2月17日 星期二

(鯊魚軟骨+葡萄糖胺)製品新研究,更多疑點...

報告看越多,越傷腦筋


Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicentre, randomised, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib -- Hochberg et al. -- Annals of the Rheumatic Diseases

上個月發表在Annals of the Rheumatic Diseases的研究。研究顯示,對嚴重膝蓋關節炎病人來說,400mg 鯊魚軟骨(chondroitin sulfate)與500mg葡萄糖胺(glucosamine hydrochloride),一天三次,合併使用6個月後其止痛效果跟Celecoxib (商品名:Celebrex NSAID止痛藥、輝瑞藥廠;中文名「希樂葆」)相當。

有趣。但這劑量不輕。

國外學者有針對此文討論。幾位學者(包括病理學家、醫師...)評論:

  • 人體軟骨的葡萄糖胺是N-acetyl galactosamine,可不是galactosamine。
  • 膝蓋軟骨的架構是由軟骨細胞(chondrocytes)所合成,其結構和吃下去的葡萄糖胺不同。以為吃下葡萄糖胺就會讓葡萄糖胺自動跑到骨頭的正確位置,這有點異想天開。
  • 單獨成分沒效,一起作用才有效,表示可能有協同作用,但這機率並不高。
  • 對「鯊魚軟骨與葡萄糖胺」有反應的病人,將藥物換成安慰劑後,一樣覺得有止痛效果。怪!
  • 為何這藥物只對嚴重疼痛有用,卻對輕微疼痛沒用?有哪個藥物的作用是這樣的?學理上說不過去。怪!
  • Celecoxib在前四個月更有用,也一樣安全。大部分病人會希望能早一點止痛吧。