喝牛奶對身體有好處嗎 ？未必！

【30秒重點】

• 不必為了補鈣、防骨折而大量喝牛奶，可以和醫師討論其他補鈣方式。
• BMJ的瑞典研究追蹤61433位女性約20年、45339位男性約11年。
• 女性每天喝3杯（每杯200毫升）以上牛奶，死亡風險比喝1杯以下的人高很多，髖骨骨折增加60%。
• 男性每天喝3杯以上，死亡風險增加10%；這是觀察研究。

2014/10/29

喝牛奶對健康有好處？真變天了~~

頂新商人不老實，賣了不該給人吃的油給人吃，結果台灣抵制頂新產品，包括味全。味全最有名的是牛奶，在台灣時我也只喝林鳳營。這一抵制，讓我想到一個問題：「喝牛奶對身體有好處嗎？」

許多人說牛奶對健康有好處，我卻清楚記得腸胃科醫師要我別喝，說它對腸胃沒有幫助，反而可能有害。既然眾說紛紜，索性找找正反兩面的科學證據。

「好處」是一個很抽象的名詞，必須細分才好討論。牛奶有什麼好處？我想到的是補充鈣質、幫助骨骼、預防骨質疏鬆、骨折。好吧，我們先來看看「牛奶對於骨頭的幫助」。至於牛奶其他好處，以後再說。

一查，發現英國醫學期刊最近發表了一篇討論喝牛奶與骨折、死亡率的文章：

Milk intake and risk of mortality and fractures in women and men: cohort studies | The BMJ

這是瑞典的大型觀察性研究，分男、女兩個族群。一個族群是1987-1990年間開始納入研究的61,433位女性（年齡介於 39-74歲 ）；另一個族群是1997年開始納入研究的45,339位男性（年齡介於45-79歲）。

研究方式是請受試者填寫「食物使用頻率」問卷。女性族群在1997年填寫了第二次問卷。

女性族群在追蹤平均 20.1年後發現15,541位死亡，17,250位骨折，4259位髖部骨折；男性族群在追蹤平均 11.2年後發現10,112位死亡，5,066位骨折，1166位髖部骨折。

細部分析後發現，女性回報說每天喝三杯（一杯 200 cc）以上牛奶的死亡風險比每天喝一杯以下牛奶的人的死亡及心血管疾病風險幾乎高出一倍（0.93），增加44%癌症風險，增加骨折風險16%，增加60%髖骨骨折風險。男性每天喝三杯（含以上）則增加10%死亡風險。

至於每一杯牛奶對於整體死亡率的影響，女性的風險比是1.15，男性則是1.03。換成白話文，就是「喝牛奶與死亡風險增加有關」。

女性多吃起司、優格等發酵乳製品，骨折機會反而比少吃的人低。

研究結論是：多喝牛奶與男性及女性的死亡風險增加有關，也與女性骨折風險增加有關。

不過研究人員提醒，這是觀察性研究的結論，解讀時須特別留意，不能擴大解讀為「喝牛奶會導致死亡」（具因果關係的推論），只可說「喝牛奶與死亡及骨折風險增加有關」（兩者有關連）。

這研究印證了腸胃科醫師的建議，也可能影響酪農產業。在國外，這議題已開始發酵。已經有人發現目前對於牛奶及鹽分攝取飲食指引的依據大多只是意見（opinion）及假設（assumption），並未有嚴謹的科學研究來支持。

單純從此研究來看，喝優格對健康會比較好。至於牛奶，就暫時先避避風頭吧。

昨天學了個新單字，Gullibility。這人有趣！