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近16萬件醫材不良事件「打包」通報,少算1.2萬件怎麼看?

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【30秒重點】 要裝心臟瓣膜等植入醫材,可以先問醫師:長期資料有多少?併發症多常見?出事找誰? BMJ分析美國FDA醫材資料庫6,308份「打包」通報,內含近16萬件不良事件。 57%沒寫器材出了什麼問題,55%超過30天期限,填錯欄位會少算11,902件。 研究證明的是通報品質差,不能證明這些醫材比較危險。 2026/10/19 想像一盒藥的副作用,藥廠不是一件一件通報,而是每隔一段時間交一張總表,上面寫「本期共300人死亡,原因不明」。醫師和病人能看出哪裡出了問題嗎?10月14日《英國醫學期刊》(BMJ)的研究,查的就是美國醫療器材的這種「打包通報」。結論先講:這套打包通報經常不完整、填錯、遲交,但研究證明的是通報品質出了問題,不代表這些醫材比較危險。 BMJ研究發現了什麼? 加州大學舊金山分校Redberg團隊,查了美國食品藥物管理局(FDA)醫材不良事件資料庫(MAUDE)2019年7月到2025年6月所有「彙總報告」,也就是廠商經FDA核准,把多件事件合成1份交出的報告。 結果:6,308份彙總報告,內含159,503件不良事件,87%是嚴重傷害、11%是死亡(16,985件)。99%是心臟醫材,91%屬第3級,也就是植入體內、維持生命的最高風險等級。光是愛德華的經導管主動脈瓣膜SAPIEN 3就占44%,美敦力的CoreValve/Evolut占35%。彙總報告從2020年808份增加到2024年1,757份。 品質問題:57%的報告寫「沒有發現器材或使用問題」,38%寫「資訊不足」。11%的報告在「是否為彙總報告」欄位勾錯成「否」,7%把事件數填成「1」,只看欄位會少算11,902件。55%超過FDA規定的30天期限,平均50天才交。 出資:加州大學舊金山分校醫學院的學生暑期研究補助。作者揭露:Redberg拿美國私人基金會Arnold Ventures和美國國家衛生研究院的研究經費,Kinard和Tingley也拿Arnold Ventures的經費,沒有揭露藥廠或醫材廠的款項。要注意的是,研究用來撈資料的軟體Device Events,正是第2作者Kinard創辦的公司;這篇的利益揭露沒有把它列成競爭利益,只寫在作者單位。 對裝了瓣膜、植入物的病人有什麼影響?研究不能說明什麼? 醫師、研究者和病人能自己查的,幾乎只有這個公開資料庫...

9名病人結果被改、NEJM撤稿:罕病藥Tavneos為何美國還在賣?

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【30秒重點】 正在用Tavneos的人別自己停藥,先回診問醫師換藥選擇,並照時程抽血驗肝功能。 美國FDA說試驗解盲後有9名病人的療效被重新判定,原始分析沒交給FDA。 原始分析沒有證明比類固醇好;藥廠委託的重審也只證明「不比類固醇差」。 歐洲已建議撤銷,美國還在聽證程序;台灣從未核准,日本已通報20人死亡。 2026/10/19 X貼文: Anuruddh Mishra(2026/10/19) ;主要來源: 美國FDA 、 NEJM撤稿啟事 、 EMA公告 一顆藥像一座橋,橋墩是那份關鍵試驗。現在橋墩被發現動過手腳,橋上還有人在走,該怎麼辦?罕病藥Tavneos(學名avacopan,用來治療一種會攻擊血管的自體免疫病)就是這個處境:結論先講,它的「比類固醇更好」已經站不住,「不比類固醇差」還有爭議,而肝臟副作用是新增的真實風險。 發生了什麼事? Tavneos治療的是「抗嗜中性球細胞質抗體相關血管炎」(ANCA相關血管炎),一種罕見、會傷腎和肺的血管發炎病。2021年美國FDA核准上市,靠的是ADVOCATE試驗:331名病人,一組吃avacopan,一組吃逐步減量的類固醇(prednisone),兩組都另外用標準免疫藥物。2021年《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)的論文寫:第26週緩解率72.3%對70.1%,第52週「持續緩解」65.7%對54.9%,宣稱第52週比類固醇更好。 問題出在數字怎麼來的。根據FDA 2026年4月30日的聯邦公報,藥廠ChemoCentryx(2022年被安進Amgen收購)在資料庫鎖定、試驗解盲之後,挑了9名病人送去重新判定,其中5名吃avacopan的病人從「沒有持續緩解」改成「持續緩解」。改之前,第52週沒有達到統計上的「更好」;改之後才達到。FDA說原始分析和這段過程都沒有交給FDA,因此在4月27日提議撤銷上市許可。 接著是一連串動作:NEJM在2026年6月29日撤稿,撤稿啟事寫明是兩位學術作者自己要求,他們不知道這次重新判定;歐洲藥品管理局(EMA)在8月4日公告,建議撤銷歐盟上市許可,並請醫師不要再讓新病人開始用、現有病人改用其他藥。美國這邊,安進已要求聽證,藥在FDA局長做出最後決定前仍可販售。 這件事代表什麼?少了什麼? FDA和EMA的重點都不是「這顆藥一定沒效」,而是「現有證據不能再拿...

處方藥是第3大死因?Gøtzsche舊論點與8份研究對照

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【30秒重點】 吃很多種藥的長者,可以問醫師或藥師:每顆藥是做什麼的?哪些可以減量?哪些一起吃會增加出血或跌倒風險? Gøtzsche說處方藥是第3大死因,這是他把研究比例乘上人口推估的,不是死亡證明統計。 各研究估計每年從數千到20萬人不等,差距主要來自算法不同。 不論排第幾,研究都顯示有相當比例的藥害是可以避免的。 2026/10/17 處方藥是第3大死因,僅次於心臟病和癌症?丹麥學者Peter Gøtzsche 10月16日在X上重貼他2014年11月的訪談,重申「大藥廠是組織犯罪」。這是12年前的舊論點,沒有新數據;但這個排名到底怎麼算出來的,值得把支持和反對的估計放在一起看。 Gøtzsche的數字從哪來 1. Gøtzsche 2014年的評論〈我們的處方藥大量殺死我們〉寫:美國每年約10萬人照醫囑正確服藥仍死於藥物,另約10萬人死於劑量過高、用了禁忌藥等錯誤,合計約20萬;他說歐洲也排第3,但這篇沒有給歐洲的數字。這是他把多份研究比例乘上全國人口的推估,不是死亡證明的統計。全文沒有出資聲明;作者聲明無利益衝突。 支持「藥物致死很多」的研究 2. Lazarou等人1998年《美國醫學會雜誌》(39份美國醫院前瞻研究的統合分析):住院病人0.32%死於嚴重藥物不良反應,推估1994年約10.6萬人,排第4到第6大死因。這個數字還不含用錯藥、過量。全文需訂閱,我讀不到出資與利益揭露段落。 3. Ebbesen等人2001年《內科醫學檔案》(挪威一家醫院內科732名死亡病人逐一解剖與驗藥): 18.2%的死亡與藥物直接或間接相關 ,其中一半以上要靠解剖或驗藥才看得出。全文需訂閱,我讀不到出資與利益揭露段落。 4. Pirmohamed等人2004年《英國醫學期刊》(英國2家醫院18,820名住院者):6.5%因藥物不良反應住院,多數可避免;死亡占0.15%。常見藥是低劑量阿斯匹靈、利尿劑、華法林、消炎止痛藥。出資:英國藥品管理局(MHRA)。作者揭露:三位作者是英國藥物安全委員會委員,其中1人時任委員會主席、後任MHRA主席;沒有揭露藥廠款項。 認為被高估的研究 5. Makary與Daniel 2016年《英國醫學期刊》:推估美國每年251,454人死於醫療疏失,排第3大死因。這是分析文章,沒有新數據。全文需訂閱,我讀不到出資與利益揭露...

輝瑞疫苗試驗13%受試者出自同一醫院:阿根廷試驗醫院出了什麼事?

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【30秒重點】 讀試驗結果時,除了看保護力數字,也要問:誰出錢、誰主持、誰在監督? 輝瑞新冠疫苗第3期試驗約13%受試者來自阿根廷同一家醫院(1231試驗點)。 內部文件揭露這裡有打錯劑量、改寫不良事件、倫理委員會利益衝突等問題,被當局處分。 這個試驗點的資料仍原封不動進入核准依據,至今沒有獨立重新稽核。 2026/10/14 輝瑞新冠疫苗的關鍵第3期試驗,有約13%的受試者來自同一家醫院:布宜諾斯艾利斯軍醫院,編號1231試驗點。澳洲記者Maryanne Demasi取得阿根廷藥監署與歐洲藥品管理局的內部文件,揭露這個試驗點的劑量錯誤、改寫不良事件與倫理委員會失職。 文件揭露了什麼 1. 打錯劑量:2020年8月23日藥師稀釋錯誤,52名受試者打到約58微克,幾乎是規定30微克的2倍;隔天就恢復收案。 2. 阿根廷藥監署查出20項不合規:醫護執照過期、同意書簽署人對不上、懷孕檢測前就判定符合資格、嚴重不良事件延遲或事後補記,並對主持人Polack與輝瑞發出最嚴重的「須採取官方行動」處分。 3. 受試者Roux(36歲律師)打第2劑後住院,醫院紀錄寫PCR陰性、「疫苗不良反應(高度可能)」;試驗紀錄卻先寫肺炎、再由Polack改判疑似新冠, 10月7日更在「贊助商要求」下改記為新冠疾病,輝瑞因此拒付醫療費 。藥監署後來要求重新評估因果,輝瑞與Polack仍維持無關。 4. 利益衝突:倫理委員會有2名委員同時是試驗協同主持人,事後才申報;Polack本人擔任承包公司iTrials的總裁並持股,也申報收過輝瑞款項。該委員會2021年被暫停認證90天。 5. 歐洲藥品管理局2023年催問阿根廷2次都沒回音,仍結案,並引用同樣的檢查紀錄說該點「充分符合規範」。 這個試驗點有多重要 美國食品藥物管理局2021年審查文件顯示,疫苗組81例確診裡有16例出自此點,占近2成。Polack等人2020年《新英格蘭醫學期刊》第3期隨機對照試驗報告95%保護力, 出資者正是BioNTech與輝瑞,主持人也是Polack ;2021年6個月追蹤(Thomas等人,同樣由兩藥廠出資)顯示全因死亡疫苗組15例、安慰劑組14例,沒有差別。 其他獨立檢視 1. Thacker 2021年《英國醫學期刊》調查報導(非研究,期刊自行調查):德州Ventavia試驗點吹哨人Bro...

Lp(a) --- 降了80%脂蛋白a,8323人事件卻沒少?!

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【30秒重點】 已在吃他汀和降壓藥的人,不必急著追打降Lp(a)的新針,可以問醫師:降了數字,事件會不會少? 諾華的地平線試驗收了8323名有心臟病、Lp(a)偏高的病人,每月打佩拉卡森把Lp(a)降了約70%到80%。 結果心血管死亡、心肌梗塞、中風和緊急支架並沒有比安慰劑少。 完整數據還沒公布;這只說明已治療過的病人打幾年沒效,不等於Lp(a)無害。 2026/09/05 本處多次提過,醫界只是控制 替代指標(surrogate indicator) ,長期來說沒啥臨床意義(減少死亡、減少威脅生命的嚴重事件...)。 ----------------- 就像有人血管壁已經裂了十年,飲食、運動、高強度他汀(statin,史他汀類降血脂藥)、抗血小板藥全都到位,這時再每月打一針, 把血液報告上的脂蛋白a(lipoprotein(a),Lp(a))砍掉七到八成—— 檢驗單漂亮得像剛擦過的地板,病房裡的心肌梗塞、中風、緊急支架卻沒有跟著變少 。 心臟專科醫師艾姆拉尼(Afshine Emrani)指出,諾華(Novartis)與愛奧尼斯(Ionis)的地平線試驗(Lp(a)HORIZON)納入8323名「已經有心臟病、又天生脂蛋白a偏高」的病人,背景治療是當代指引:高強度他汀、控血壓、抗血小板。佩拉卡森(pelacarsen,反義寡核苷酸每月注射)確實 把脂蛋白a降了約70%至80%,與第二期試驗一致;但心血管死亡、心肌梗塞、中風、緊急支架或繞道這組四點主要不良心血管事件(4-point MACE)並未低於安慰劑 。作者說,即使起始值高於90毫克/分升的較重症亞組,同樣沒過關。他後續補充:這不是把「脂蛋白a有害」整套假說打死,而是畫出藥理干預「在已經治療過的次級預防族群、只打幾年」時會撞牆的位置。終身基因暴露,與斑塊已在、低密度脂蛋白已壓到很低之後再降幾年,根本不是同一場實驗。 證據與貼文觀點的對照 支持貼文的硬事實很清楚。公司2026年9月4日公告與試驗設計論文都寫明:地平線是8323人、已確立心血管疾病、篩選脂蛋白a至少70毫克/分升、每月皮下80毫克對安慰劑、主要終點就是上述四點事件,並預先在整體與至少90毫克/分升亞組各測一次。公告只說「未達主要終點」,數字降下來了,事件沒跟著降。這正好打中作者那句:漂亮的實驗室變化,不等于比較少的葬禮。第二期與血液淨化替...

藥廠年賺130億的阿茲海默藥,卻敵不過一盞不到1美元的閃燈?

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  【30秒重點】 家人有阿茲海默症的,可以留意40赫茲閃光的人體試驗結果,但不要自己購買來路不明的裝置取代治療。 MIT蔡立慧團隊2016年《自然》研究:阿茲海默症小鼠每天看40赫茲閃光1小時、連續7天,類澱粉蛋白斑塊明顯減少。 人體前導試驗只有15人:每天1小時、3個月,安全,腦萎縮較少、部分記憶表現較好。 人體試驗樣本還很小,大型試驗結果還沒出來;作者說藥廠一年靠阿茲海默藥賺130億美元。 2026/08/19 Grok 摘要 想像你的大腦像一台老舊的吸塵器,長期積滿灰塵(類澱粉蛋白斑塊),藥廠賣的是昂貴的暫時減速器,只能讓吸塵器再慢一點吐灰;結果有人發現,只要 把燈光調成每秒閃40下,吸塵器內部的清潔小隊(微膠細胞)就自動醒來,開始把灰塵掃掉一半,還讓機器重新同步運轉 。這聽起來像科幻,卻是真實發生在老鼠身上、目前正進入人體後期試驗的故事。 貼文核心主張 貼文指出,2011年起MIT蔡立慧博士團隊發現, 單純讓阿茲海默症小鼠暴露於精確40 Hz閃爍光,無需藥物或手術,一小時內類澱粉蛋白(amyloid-beta)斑塊就開始溶解,連續7天每天一小時後斑塊量減少約一半,小鼠記憶恢復、神經元重新同步、微膠細胞被活化清理毒素。 研究發表於2016年 《Nature》 ,可重現。貼文強調全球約四千萬患者,藥廠每年從無法改變病程的藥物賺取130億美元(每人每年約2.6萬美元),而40 Hz光成本不到1美元,因此主流媒體與醫生幾乎不談,因為「免費的頻率養不活130億產業」。目前已進入第三期人體試驗,但患者仍在等待「許可」。 科學證據檢視 2016年Iaccarino等人發表於《Nature》的經典研究( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27929004/ ):在5XFAD小鼠模型中,40 Hz光閃爍(每天1小時,連續7天)顯著降低視覺皮質可溶性Aβ1-40與Aβ1-42(n=13/組,Student’s t-test,p<0.05),同時減少斑塊數量與面積(n=8/組,p<0.05至p<0.001),並增加微膠細胞與Aβ的共定位及形態改變。效應具頻率特異性(20 Hz、80 Hz無效),且急性刺激1小時後即見Aβ下降,24小時後回復。 2022年Chan等人Phase 1/2A人體前導試驗( https://...

28種危險藥被趕下架,這位醫師卻從不拿藥廠一毛錢

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【30秒重點】 吃藥前可以查查這顆藥有沒有被撤市或加警語的紀錄,必要時參考《最差藥丸、最佳藥丸》這類獨立資料。 沃爾夫醫師1971年和納德創立公共公民健康研究小組,不收藥廠的錢,協助讓28種危險藥退出美國市場。 研究:17種後來因安全問題撤市的新藥,撤市前已開出超過1.12億次門診處方。 1980到2009年美國核准740種新藥,26種因安全問題被撤市。 2026/08/18 Sidney Wolfe 是一位有良心的好醫師,我買了他厚厚的書 「Worst Pills, Best Pills」,當時是希望給家人合理的用藥建議及注意事項。 Grok 摘要 想像你去醫院掛急診,護理師準備給你打點滴,政府官員卻說「這些被細菌污染的輸液袋繼續用沒關係」。結果一位年輕研究員只寫了一封信,兩天後全數下架。這不是電影劇情,而是真實發生在1971年的事。那位研究員後來花了五十年,專門擋下那些可能害人的藥。今天我們談的,就是這種「站在患者與危險藥物之間」的人。 貼文核心主張 貼文是對西德尼·沃爾夫醫師(Dr. Sidney Wolfe,1937–2024)的致敬。他在1971年與拉爾夫·納德共同創立「公共公民健康研究小組」(Public Citizen’s Health Research Group), 以獨立、不收藥廠任何利益的姿態,持續挑戰不安全藥物。他協助迫使28種危險藥物退出美國市場、限制其他藥物使用,並為數十種藥物加上更嚴格警語。 他的著作《最差藥丸、最佳藥丸》(Worst Pills, Best Pills)成為消費者參考聖經。貼文強調,許多人今天能吞下一顆相對安全的藥,卻永遠不知道這位「刺頭」的名字,而這正是他安靜卻巨大的貢獻。 科學證據檢視 多項PubMed研究顯示,上市後因安全問題被撤市的藥物並非罕見,且撤市前往往已有大量患者暴露: 一項分析1993至2010年間美國資料的研究發現,17種後來因安全疑慮被撤市的新藥,在撤市前已被開立超過1.12億次門診處方,其中9種藥物各自超過100萬次。這說明安全問題常在上市後才充分浮現。 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27302930/ 檢視1969至2002年美國不良事件通報系統的研究指出,期間約有超過75種藥物/產品因安全問題被移出市場,另有11種被限制使用或要求特殊處方計畫。 htt...

95%飲食指南委員有食品藥廠利益衝突,你的孩子還在吃什麼?

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【30秒重點】 不要只照食物金字塔吃,可以減少精緻穀物,把天然脂肪和蛋白質放回餐盤。 Teicholz說,美國心臟協會1961年提出「避免飽和脂肪和膽固醇」,該組織是靠製造Crisco油的寶潔公司募款起飛的。 她說,食物金字塔把穀物放最底、脂肪放最頂,是史上最具破壞性的圖表之一,建議把它倒過來。 標題說95%飲食指南委員有食品藥廠利益衝突,這是貼文的說法。 2026/08/17 很多東西是 沒有證據的,EBM(evidence based medicine)是假的、被虛構、被資本操弄的。 Nina Teicholz(營養學博士、作家、《The Big Fat Surprise》作者): 嗯,這些領域其實都互相交織,對吧?我一開始只是好奇什麼讓我們保持健康。就像在座許多人一樣,我閱讀了數千篇科學論文,並花了十年時間為我的書做研究。 你會發現, 我們過去得到的許多飲食建議其實是錯誤的、被誤導的,或者根本就是錯的,這些都來自於現行政策 。它是由上而下推動的,所以當我們去看醫生時,往往得不到真正正確的資訊。 我的好奇心引導我去做研究,接著我想取得博士學位,好在這個領域擁有更多公信力,然後這又導向政策層面——我們該如何改變它,讓外界的建議更可信、對大家都更好? 主持人: 說得好。 另一位主持人: Nina,你的經歷真的很有說服力。根據你的研究,你認為有哪些最驚人的例子,能說明產業如何讓我們失望,以及有缺陷的科學如何真正塑造了我們國家的健康照護版圖? Nina Teicholz: 我認為 我發現的最驚人的故事之一,就是最初「避免飽和脂肪和膽固醇」的建議。這就是為什麼我們會認為肉類、奶油和起司對健康都不好。這個建議出自1961年的美國心臟協會(American Heart Association)。 我發現這個組織其實是由種子油產業——Crisco油——所催生的。因為製造Crisco油的寶潔公司(Procter & Gamble)為他們舉辦了募款競賽,真正讓這個組織起飛。然後他們就開始說:減少飽和脂肪,改用種子油來取代。 這可以說是我們今天所有糟糕飲食建議的基礎,而它真的始於產業的影響。 主持人: Nina,原始的食物金字塔——我知道美國心臟協會的建議早於它——但我們已經快到它出現約50年了。它把穀物放在底部,作為基礎,然後脂肪被放在最頂端。換句話說,整體...

藥物被設計成終身客戶?製藥商業模式的隱形規則

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  2026/08/14 Why Medicine Won’t Cure You—and How That's Finally Changing 想像你請水電工修水管,結果他只塞住漏水點、再裝個永遠要付費的感應器,還順便把你原本能自己關的總開關焊死——水管永遠不會真正修好,你卻月月繳費。這正是 當前主流藥物模式的縮影:症狀被管理,問題卻被永久化。 Grok 摘要 貼文核心主張 貼文指出, 任何以「解決問題」為名的產業或組織,一旦問題消失就會威脅其生計與權力,因此不會真正解決問題 。製藥產業把此邏輯發揮到極致: 藥物被設計成需長期甚至終身服用,副作用再催生下一輪藥物需求,監管體系則系統性壓制可負擔、可能治癒的天然療法 。選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)是典型例子——被大量超額處方、對許多人造成嚴重生活損害、幾乎難以戒除,批評卻長期被主流論述排除。作者強調,甘迺迪宣布跨部會行動,首次以聯邦層級協助患者正確減藥、提供非藥物替代方案,這是歷史上首次官方目標從「讓人吃藥」轉向「幫助人停藥」。除了金錢誘因,人類惰性與對改變的恐懼同樣是核心阻力。 科學證據檢視 一項2019年系統性回顧納入24項研究,發現抗憂鬱藥戒斷症狀發生率加權平均為56%(範圍27%至86%),其中46%的人將嚴重度評為量表最高等級;多項研究顯示症狀常持續數週甚至數月,遠超英美指引所稱的「短暫輕微」。網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30292574/ 2025年一篇統合分析(35項研究)顯示整體戒斷症候群發生率42.9%,其中選擇性血清素再吸收抑制劑為45.6%;用藥時間越長風險越高(超過24週達51.4%),漸進減藥可降低發生率。網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39394455/ 2010年《美國醫學會雜誌》病患層級統合分析指出,對於輕中度憂鬱,藥物相較安慰劑的效益極小甚至不存在;只有極重度患者才顯示明顯優勢。網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20051569/ 2024年《刺胳針·精神病學》統合分析調整安慰劑效應後,估計至少一種戒斷症狀發生率約15%(約六至七人之一),嚴重者約2.8%;但後續再分析批評其數據多來自短程產業試驗,系統性測量的研究顯示更高發生率。網...

當指南變成藥廠廣告:美國心臟協會最新力作解析

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  【30秒重點】 沒有心血管病的人,被建議吃降膽固醇藥時,可以問醫師:10年下來能降多少絕對風險? 卡塞爾說,美國心臟協會新指南把篩檢往下延伸到年輕人和兒童,讓約1億美國人變成「高膽固醇」。 美國預防服務工作小組回顧22項試驗、9萬多人:他汀讓全因死亡絕對風險只降0.35%、心肌梗塞0.85%、中風0.39%。 他說約20%到25%的人因副作用無法繼續吃他汀。 2026/08/08 想像你去餐廳吃飯,老闆突然把「正常份量」改定義成「半碗就算大胃王」,然後大力推銷減肥藥給所有人——這正是當今膽固醇指南的戲碼: 把健康人重新貼上「病人」標籤,再把降脂藥當飯後甜點塞給你 。 Grok 摘要 美國心臟協會最新指南把「高膽固醇」門檻一降再降,幾乎讓一億美國人瞬間變成潛在病患。艾倫·卡塞爾一針見血指出:這根本不是科學進步,而是「販賣疾病」的經典操作。膽固醇本身只是個小小的風險因子, 十年吃降膽固醇藥最多只讓心臟病或中風風險下降約1%,卻有兩成到兩成半的人受不了副作用 。新指南還要求年輕人、甚至小孩都要定期驗血,再搭配新藥把健康人變成終身顧客。整個過程精準、高效,唯一的問題是——它 賣的是恐懼,而不是健康 。 美國心臟協會剛公布新版血脂指南,把篩檢年齡往下拉到年輕人甚至兒童,並建議每五年測一次膽固醇。艾倫·卡塞爾在訪談中直言:這是「創造疾病」的教科書案例。新定義幾乎讓一億美國人變成「高膽固醇」患者,市場瞬間擴大,再搭配新降脂藥,把原本健康的人變成必須長期用藥的客戶。 膽固醇本身的危險程度並沒有改變,它仍只是個小風險因子。服用降膽固醇藥十年,若運氣好,心臟病或中風風險大概只下降約1%。同時約有20%到25%的人因副作用無法繼續服用。這是典型「低效益、高傷害」的藥物,卻被包裝成全民預防的標準答案。 PubMed上有多項大型研究支持這個觀察。HOPE-3試驗( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27040132/ )追蹤中等風險、無心血管疾病的人5.6年,瑞舒伐他汀組主要心血管事件絕對風險只降低1.1%。美國預防服務工作小組2022年系統性回顧( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35997724/ )彙整22項試驗共九萬多人,顯示 他汀對全因死亡率的絕對風險降低僅0.35%,心肌梗塞絕對降低0.85%,中風絕...

大藥廠最怕的便宜貨:小蘇打6種用法一次看

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【30秒重點】 想試小蘇打的人,有高血壓、腎臟病或需要限鈉的人先問醫師;胃痛反覆發作要就醫。 貼文列出6種用法:鹼化身體、制酸、刷牙、除臭、運動後減緩發炎和殺真菌。 2009年研究:小鼠口服小蘇打能提高腫瘤周圍的pH值,減少乳癌轉移;人體大型臨床試驗仍有限。 貼文建議½茶匙加水空腹喝、每週最多2到3次;作者說這些資訊僅供參考。 2026/08/05 有此一說,不知真假。用小蘇打粉刷刷牙或許值得試試...。 BTW,本站不少資訊是給勇於嘗試的人「僅供參考」的。除了小蘇打,過氧化氫(雙氧水)的OTC用途也是一絕。 Grok 摘要 想像你去超市買一包不到十塊錢的小蘇打,結果發現它竟然能像一支被藥廠藏起來的「隱形抗生素」一樣,在老鼠實驗裡讓腫瘤周圍的酸性環境變得不那麼適合癌細胞擴散。這不是科幻,而是貼文裡那個百年前醫生用、現在又被重新挖出來的廉價粉末,正在用最簡單的酸鹼平衡,挑戰昂貴治療的邏輯。 這篇貼文核心主張:大藥廠埋沒了世上最便宜的藥——小蘇打(碳酸氫鈉)。1924年左右醫生已用它對抗感染,現代研究則顯示它能透過提升腫瘤外酸鹼值來抑制癌症轉移。貼文列出6種用法: 鹼化身體抗癌、天然制酸劑、美白牙齒與口腔保健、無鋁除臭、運動後減緩發炎、殺真菌感染 ,並延伸到整體系統被設計成讓人一直付錢的批判。 科學證據聚焦在2009年關鍵研究:口服碳酸氫鈉選擇性提高小鼠轉移性乳腺癌腫瘤的細胞外pH值,顯著減少自發性轉移與淋巴結侵犯,卻不影響循環腫瘤細胞數量,顯示主要抑制外滲與定植。完整網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19276390/ 後續相關工作也支持緩衝療法能中和腫瘤酸性微環境、降低侵襲。完整網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19276380/ 以及臨床前與早期探索中,鹼化策略與免疫治療或化療可能產生協同。完整網址: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36452492/ 歷史上,1920年代已有醫生與Arm & Hammer宣傳用小蘇打鹼化身體來預防與減輕流感、感冒等感染,主張提高血液鹼度可增強抵抗力。這與貼文「1924年醫生用它對抗感染」的說法一致。其他用途如制酸、口腔中和酸、緩衝運動乳酸、創造不利真菌的鹼性環境,皆符合其弱鹼特性,且成本極低、無法專利,這正是貼...

醫院聖經其實是藥廠劇本?大多數醫學研究發現都是假的

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  【30秒重點】 看到頂級期刊的研究,先查誰出錢,不要把單一研究當聖經。 史丹佛的約安尼迪斯2005年論文指出:財務利益越大的領域,研究結果為真的機率越低。 Cochrane回顧75篇論文:藥廠贊助的研究,得到有利療效結果的機率是非藥廠贊助的1.27倍,結論有利1.34倍。 馬爾霍特拉醫師說,醫生被這套系統操弄而不自知,問題是結構,不是醫生壞。 2026/08/05 Grok 摘要 想像一下:你走進醫院,醫生鄭重掏出《新英格蘭醫學雜誌》、《美國醫學會雜誌》和《刺胳針》,當成聖經朗讀處方。結果發現,這些「聖經」裡不少章節,其實是藥廠出錢請人寫的劇本,情節專挑對自己有利的橋段。這不是陰謀論,而是史丹佛大學最被引用的醫學研究者約翰·約安尼迪斯(John Ioannidis)用數學證明過的現實—— 大多數已發表的研究發現,其實是假的。 貼文核心指出:約安尼迪斯2005年那篇經典論文 《為什麼大多數已發表的研究發現是假的》 ,直接點破醫學研究的真相。 財務利益越大的領域,研究結果為真的機率就越低。 醫生把頂級期刊當聖經,卻沒意識到這些期刊已被既得利益嚴重扭曲。阿西姆·馬爾霍特拉(Aseem Malhotra)醫生過去也把這些期刊當福音,後來才驚覺自己讀的,其實是被獲利者買下並塑造的研究。他不是罵醫生壞,而是說醫生被系統性操弄,自己卻不知道。 這與約安尼迪斯模型完全吻合:研究規模越小、效果量越小、測試關係越多、設計越有彈性、財務與其他利益越大、追逐統計顯著性的團隊越多,研究發現為真的機率就越低。模擬顯示,在大多數研究設計下,宣稱的發現更可能是假的,往往只是當下偏見的精確測量。 後續系統性證據進一步佐證。考科藍(Cochrane)更新回顧分析75篇論文後 發現 :產業贊助的藥物與器械研究,比非產業贊助研究更常得出有利贊助商的療效結果(風險比1.27,95%信賴區間1.17-1.37),結論也更有利(風險比1.34,95%信賴區間1.19-1.51)。這種產業偏倚無法用標準「偏倚風險」工具完全解釋。 另一項分析319項頭對頭隨機試驗也顯示:產業贊助試驗幾乎總是傾向贊助商(勝算比2.8),尤其非劣性設計時成功率高達96.5%。 簡單說,貼文觀點與科學證據高度一致:財務利益會系統性降低研究真實性,頂級期刊並非免疫,醫生被這套系統操弄而不自知。這不是少數壞蘋果,而是...

大藥廠的廣告策略:買媒體沉默,比賣藥更划算

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  【30秒重點】 看到媒體報導藥物時,可以留意報導有沒有提副作用和FDA安全警示。 前投資銀行家John LeFevre說,大藥廠打廣告的目的之一,是讓媒體「手下留情」。 美國報紙研究:每多收10萬美元藥廠廣告,報導提到副作用的機率約降9%到20%。 同一研究:報導FDA安全警示的機率降23%到33%。 2026/07/27 藥廠對媒體支出的廣告費是一種變相的賄賂,也是一種「保護費」,目的是控制媒體。 Grok 摘要 想像你走進一家診所,醫生邊看診邊看著牆上掛滿的藥廠海報,嘴裡卻說「這藥絕對安全,媒體都這麼報」。結果你發現那些海報其實是藥廠付的「保護費」,媒體才不敢講副作用。這就像John LeFevre貼文說的:大藥廠砸錢做那些聽起來莫名其妙的廣告,不是真要你去買藥,而是要綁住媒體的嘴巴。 John LeFevre以投資銀行經驗指出,媒體對大客戶溫柔,是因為廣告費太香。特斯拉幾乎不打廣告,所以媒體對Elon毫不客氣; 大藥廠則反其道而行,把廣告當成控制媒體的工具。他們不是為了賣產品而拍那些讓人搞不懂的廣告,而是為了讓媒體「手下留情」 。回覆者更直白:這就是 合法的賄賂,確保電視網從不認真調查或批評藥廠 。 這個觀點有科學證據撐腰。一項針對美國報紙的研究清楚顯示,當報紙收到某藥廠的廣告費後,報導該藥廠藥物時,提到副作用的機率會明顯下降(每多收10萬美元廣告費,提及副作用的機率降低約9%至20%),報導FDA安全警示的機率更降23%至33%。媒體依賴廣告收入,自然傾向「報喜不報憂」。另一項PubMed研究( https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31024121/ )則指出, 藥廠廣告依FDA規定把嚴重與輕微副作用一股腦列出時,反而會「稀釋」消費者對整體風險的判斷,讓藥物看起來沒那麼危險,進一步提高吸引力。這不是巧合,而是系統性操作:廣告費買的不只是曝光,更是沉默。 綜合來看,貼文核心主張成立——大藥廠廣告的真正功能,是買媒體保護傘,而非單純促銷。這解釋了為何批評聲音常被淡化,也提醒我們:當媒體對藥廠特別溫柔時,先看看廣告費從哪來。 本站提過的類似內容: 4兆美元醫療騙局:原來期刊早就是藥廠行銷部 https://leecf67.blogspot.com/2026/07/4.html 揭露醫學期刊受藥廠影響,前主編承認系統...

4兆美元醫療騙局:原來期刊早就是藥廠行銷部

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  【30秒重點】 看到「研究證實」的藥物時,可以問:這份研究是誰出錢的? 心臟科醫師Malhotra轉述一位美國大律師的話:美國醫療體系是一場4兆美元的騙局。 前《新英格蘭醫學雜誌》總編Angell說,她已無法再相信大多數發表的臨床研究;前BMJ總編Smith說,期刊是藥廠行銷部門的延伸。 約安尼迪斯2005年的論文用數學模型推論,大多數發表的研究結果可能是假的。 2026/07/24 底下是真的。 想像你走進診所,醫生一本正經地說「這藥超管用,研究都支持」,結果你翻開研究發現出錢的是藥廠、審稿的也收過演講費,就像米其林餐廳老闆自己寫食評說自己家最好吃一樣——當然滿分啊!這就是今天貼文要揭的醫療「科學」真相。 Grok 摘要 美國一位頂尖大律師私下對心臟病專科醫師Aseem Malhotra說:「美國醫療體系是一場4兆美元的騙局,偏偏大多數醫生自己還不知道。」貼文用一張圖把這句話的「為什麼」講得清清楚楚——六位曾經主掌全球最權威醫學期刊的前主編,親口承認整個系統已經爛透。 Marcia Angell(前《新英格蘭醫學雜誌》總編)說:「 我已經無法再相信大多數發表的臨床研究,也無法再相信那些可信醫師或權威指引 。」Richard Horton(《刺胳針》總編)更直接:「 科學文獻大概有一半根本是假的。小樣本、微小效果、無效探索分析、明目張膽的利益衝突,加上追逐流行卻毫無價值的題目,科學已經走向黑暗。 」Arnold Relman(另一位前《新英格蘭醫學雜誌》總編)指出:「 醫學專業被製藥工業買下了,不只臨床,連教學和研究都被買走。 」Fiona Godlee(前《英國醫學期刊》總編)說:「 這就是科學過程的腐敗……我們必須質疑,讓藥廠自己評估自己產品的有效性與安全性,到底對不對。 」Richard Smith(前《英國醫學期刊》總編)一句話定調:「 醫學期刊根本就是製藥公司行銷部門的延伸。 」統計專家Doug Altman則感嘆:「 醫學研究品質差已經是公開的秘密,但醫學界領袖卻幾乎不在乎,也毫無解決之意。 」 這些不是陰謀論,是曾經掌握最高學術權力的人,卸任後終於敢說的真心話。他們共同指出: 利益衝突制度化、發表偏差、研究設計被商業利益扭曲、負面結果被藏起來,正面結果被重複包裝發表 。結果是醫生每天看的「證據」充滿水分,病人被推上昂貴卻可能無效甚至有害的...