健康掌握在自己手上

2013/06/30 葛蘭素高管涉經濟犯罪 被帶走 感覺GSK被對岸盯上。不過，只要有心，國家想向國際藥廠「抽稅」並不難。美國就是這樣經年累月在做的。我還不知道有哪一家國際大藥廠逃過美國的罰款。 藥廠行賄，花錢不能了事。這官方厲害，賺就跟藥廠「一起」賺。該刮就刮，該宰就宰，毫不手軟。這才叫做為人民服務的政府。

2013/06/24 不滿急診處理效率 病患揮拳護士憤提告 身手矯健，聲音宏亮，還能對醫護同仁動手動腳。這種的，還算病人？ 我在國外的急診室待過幾小時，人家是 病到 只會靜靜地等，靜靜地等。真的，安安靜靜地等。 台灣人讓我無法尊重的，就是往往不盡到自己的責任，只潑蠻地要求別人無盡的付出。 病人至少要有點病人的樣。

2013/06/23 那天是2012年冷冽的農曆正月30，半夜11點21分54秒，原本在鋪好被子的椅子上準備就寢的「室友」在我 挑逗 愛撫下企圖有進一步接觸。當時黑衣上身，準備就寢，因此意興闌珊。只是室友遲遲不願收起攻勢，兩條前腿在床緣與椅座之間進進出出，他進，我推，一場纏綿悱惻的愛情大戲就此展開。

2013/06/23 與老二在客廳「耍無聊」。沒辦法，人生就是必須耍無聊才會有趣！

2013/06/23 他的最愛是已經咬壞好幾顆了的 羞昂 ，我的最愛是看我永不厭倦的COCO。

2013/06/20 被WANTED的老二 起床後興高采烈要帶老大老二「出去走走」（他們一天的最佳音樂），結果他倆早餐還沒吃完，就讓我發現客廳有「兩泡」。奶奶的！士可忍，孰不可忍？我都忍八年了！乾脆家醜外揚吧，「勇敢說出來」至少會讓我心情會好一點，省下找精神科的看診費用。

2013/06/19 父母疼愛兒女，什麼都想給最好的。但留意， 不要將果汁提供給小於6個月大的幼兒 ，除非醫師特別有交代。 小朋友在6個月到6歲中間，果汁的營養不會優於整顆的水果，尤其水果還提供纖維及其他養分。這邊說的果汁，是指100%純果汁，並非市面上販售，包裝成罐成瓶的 假 果汁。那種 假 果汁包往往含有過多熱量、糖份及化學添加物，更糟。

2013/06/16

2013/06/14 歐洲醫界簡化高血壓的控制目標。以往是用140/90、130/80毫米汞柱為控制目標，最新指引則簡化為以收縮壓單一數值： 140：無其他健康風險的人 130：有其他健康風險的人 的確是簡潔多了。 參考資料： New European Hypertension Guidelines Released With Simplified Blood Pressure Target ESC Clinical Practice Guidelines

2013/06/12 GlaxoSmithKline Fires China R&D Boss for 'Misrepresented' Data 葛蘭素史克 (GSK) 藥廠已經將在中國的研發部門執行長 Jingwu Zang 解職，理由是在2010年發表於Nature Medicine的一篇有關多發性硬化症文章的數據提供了不實陳述（misrepresented）。 同時間，該公司也接受了一位共同作者 Xuebin Liu 的辭職，也暫停另外三位員工的職務，接受調查。此外，GSK目前正在交涉，要將此篇文章從Nature Medicine 撤下。

【30秒重點】 藥按時吃完、不要囤藥；四環素過期後不要吃。 美國消費者報導的醫療顧問說，大部分藥物過期後不會變毒，只是效果隨時間降低。 處方藥的有效期通常是製造後1到5年；包裝上「EXP」旁的日期就是有效期。 少數藥品例外，例如四環素過期後腎臟毒性會增加。 2013/06/11 其實不會。 大部分藥物在過期後並不會造成毒害，只是隨時間而降低效用 。 一般而言，處方藥物的失效期在製造後1-5年。但事實上某些藥物可以儲存超過10年，甚至更久。 若要丟棄藥物，可以在藥物有效期過後，或過了之後一年。所謂有效期，是藥物包裝上「EXP」旁邊的數字。「2013.06」就代表藥物在2013年6月前品質上沒問題。不過若你問藥師何時有效，藥師或許會對你說：「 你這個月所領的藥物， 理論上 就應該在這一兩個月內使用完畢才對...」 。 理論上 是的。藥物太多放到過期，要不就代表藥物領太多、忘記吃，或根本吃不完（ 老實說這類人還不少，想想健保還真是好，天天吃到飽還吃不倒。在國外，給藥是照「顆」來計算的... ）。 值得知道的是 除了少數藥品 ，例如四環素（Tetracycline）在過期後毒性會增加（腎臟毒性）， 大部分藥物在過期後並不會造成毒害，只是會隨著時間而降低原本的效用 。 以上不是我說的，是美國消費者報導的首席醫療諮詢專家Marvin M. Lipman 醫師說的。 會特別寫此文，是因為 許多人以為藥物跟食品一樣過期「會壞」，說過期吃下肚會如何如何（狂拉肚子、中毒、洗腎？）。當然， 嚴格來說，我這樣講也不負責任，上述內容是這位醫師的專業意見，世上也不會有真的拿過期藥物給人吃、再看病人反應的報告。如果真的要追究下去，也是一樁無頭公案。 前陣子某些人在吵政府還在使用過期的克流感，大家想一下當時鄉民及民意代表的說法是怎樣。如果克流感「過期」後還能用，只是效果變差了一點，那我們就必須思索一旦疫情真的降臨，手邊是不是最好還是備著「子彈」，就算效果沒有那麼好？ 總結一下。我們可以說藥物過期會「變質」，只是所謂的「變質」，也只是說 藥物過期後，藥效逐漸變差 而已。 接下來是怎麼丟棄這些過期藥物？許多藥局有回收過期藥品的服務，因此將過期藥物送回藥局應該是最好的辦法。所謂的最好辦法，是減少環境（土、水、空氣）的污染。 不過我倒想知...

2013/06/11 Two roads diverged in a yellow wood, And sorry I could not travel both And be one traveler, long I stood And looked down one as far as I could To where it bent in the undergrowth;       Then took the other, as just as fair, And having perhaps the better claim, Because it was grassy and wanted wear; Though as for that the passing there Had worn them really about the same,     And both that morning equally lay In leaves no step had trodden black. Oh, I kept the first for another day! Yet knowing how way leads on to way, I doubted if I should ever come back.   I shall be telling this with a sigh Somewhere ages and ages hence: Two roads diverged in a wood, and I -  I took the one less traveled by, And that has made all the difference.

2013/06/10 讓他 自願 地舔了幾口， 確定 我的超辣中餐是老二 鍾愛 硬是要嚐的味道。

2013/06/09 泛科學好文章： 當商業利益與基因改造作物牽上了線－評《欺騙的種子》 該文中有幾句話很有深意： 「 其實，這不只是在基改作物，在其他學術領域，只要科學研究受到業界單位贊助，我們就很難看到不利於商業發展的研究報告... 這些企業也沒有善盡其社會責任，除了隱瞞許多不為人知的事實之外，也對提出反面意見者或立場較為超然的學者，進行迫害。 」

2013/06/07 台灣的黑心食品那麼多，讓我們～～唱首歌快樂快樂吧。 當~~我們毒在一起，在一起、在一起... 當~~我們毒在一起，齊快樂舞弊... 你對著我笑嘻嘻 我對著你笑哈哈 當~~我們毒在一起，齊快樂舞弊...

2013/06/07 老二鼻子很大，跟成龍一樣！！ 每天我帶著「兩老」出門時老二總希望能咬著紅球出去，我禁止。會禁止，是因為老二到了室外時常會因為某些因素而將紅球遺留在路邊，我必須幫他收拾，不然，紅球就會這樣丟了。晚上比較麻煩，視線不清，更增加他咬出去玩後遺失的風險。 一開始他就是不肯鬆口，因此總花費許多時間與他拔河，硬拖硬拉他才鬆口，無形中花掉不少時間。於是我決定教他聽懂指令：「球球放下」。

【30秒重點】 不要只看指數改善，可以問醫師這個藥能不能降低死亡或重大疾病。 降膽固醇藥Clofibrate降低了膽固醇，但吃的人反而比較容易死亡。 心衰竭藥Milrinone，吃藥的人死亡率比安慰劑組高28%。 這些問題常在上市一段時間後才發現；短期試驗用膽固醇、血糖等代理指標，看不出對存活的影響。 2013/06/06 Clofibrate是一種 降膽固醇 藥物，號稱可降低心臟疾病風險。研究發現低膽固醇與降低心臟疾病 有關 。可惜的是，使用Clofibrate的病人卻比較 容易死亡 。（ 降低了膽固醇卻容易死亡！ ）

2013/06/05 聯合報： 隱匿毒澱粉？ 衛署：如果吃案 怎爆這麼大 ----------------------------- 光在實驗室做個實驗都需要時間，衛生署要確認事情，基於公信力，當然更需要嚴謹，更需要時間。 如果事情必須這樣看，那麼以後調查局或任何機構都不需 經過幾個月的偵查、長期佈線 ，不然通通是算隱匿不報了。

2013/06/04 送給狗狗的cargo，也算新居落成，紀念一下。

2013/06/04 一場急雷雨將台北下得悉哩嘩啦，已經邁入老年的9歲老大又開始找地方躲。我開了小門給他去躲他卻不要。躲來躲去，決定躲在我坐的椅子底下。

2013/06/02 這帖藥超有效，「有病治病，沒病強身」！！有興趣知道是什麼藥嗎？ 話說回來，人生自古誰無死。吃不吃那帖藥，反正都得死，那，就算了吧！

2013/06/02 5月中旬美國起訴了8個城市中的89位醫療人員，罪名是醫療詐欺（詐欺、洗錢、回扣、賄賂、假申報、不必要醫療處置等等），估計詐欺金額達66.9億台幣（2.23億美金）！。 被起訴的人包括14位醫師及護理師，以及其他具有執照的醫療人員。整個調查動員了400位執法人員，包括聯邦調查局（FBI）幹員。