健康掌握在自己手上

2018/08/29 簡單說，官方睜一眼、閉一眼。因為有太多賴以為生的「選票」（商業鏈）在作用。 影片提到肉裡面居然有K他命（Ketamin）？？！！ 消費者得自求多福。

【30秒重點】 不要以為吃巧克力就能增強記憶，研究用的黃烷醇量遠大於巧克力的含量。 Nature Neuroscience的試驗：37位50到69歲的人，每天喝2杯含900毫克黃烷醇的可可飲料。 比起低黃烷醇組，高黃烷醇組大腦齒狀迴的功能改善，認知能力提升約25%。 研究人員也提醒樣本數有限，需要更大型的研究印證。 2018/08/27 台灣學子考試多，偏方更多。其中一個偏方，是說吃巧克力可增加記憶力。事實上是這樣嗎？有沒有好的研究來支持這樣的宣稱？有！醫學期刊Nature Neuroscience最近發表了一篇隨機分配臨床試驗 文章 ，說從可可亞（cocoa）中提煉出的黃烷醇（flavanols）、尤其是 兒茶素（epicatechin） 可逆轉人類因正常老化而逐漸退化的記憶力。 之前已有動物實驗 研究 顯示富含黃烷醇的飲食可提升老鼠記憶及增加腦部特定區域的血流量，只是動物歸動物，這次是第一次以人來進行試驗。受試者只有37位，介於50歲到69歲，沒有因自然老化以外的其他記憶問題。研究分成兩組，將不同含量的濃縮粉（由 Mars公司 生產）泡在水或牛奶中給受試者使用，一天兩杯。其中19位受試者每天飲用含「900mg黃烷醇加138mg兒茶素」的飲料；另外18位飲用「10mg黃烷醇加少於2mg兒茶素」。實驗前後給予受試者腦部 dentate gyrus（簡稱 DG; 被視為與人類因老化而記憶力退化有關的腦部區域）區域的高解析核磁共振掃描，並且進行一個需時約20分鐘的認知性測試，測量受試者記憶認知能力。

2018/08/27 Neal Barnard 醫師的演講，非常值得聽。他解釋為何避開吃起司及牛奶，從歷史說起。 結論：為健康著想，建議避開含起司（cheese）的食物，例如比薩、牛奶類。 延伸閱讀： 吃了起司（cheese）之後身體會怎樣？

2018/08/27 哪種方法沖泡的咖啡膽固醇多？該怎麼喝？ 科學是細緻微妙的。

【30秒重點】 能不喝酒就不喝，想喝的人越少越好。 Lancet分析195個國家的研究：酒精每年造成280萬人死亡。 每天1杯，23種酒精相關疾病的風險增加0.5%；每天2杯增加7%；每天5杯增加37%。 研究結論是酒精沒有安全量。 2018/08/26 後院種的，今年收成不好 8月23日發表在權威期刊 The Lancet 的研究： Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016 - The Lancet 西方主要媒體都大幅報導，簡單說，酒精沒有安全量，喝一點，就是增加一點傷害。 這研究再次驗證「適量飲酒」似乎可保護免於心臟疾病，但同時也增加癌症極其他疾病的風險。 「得不償失」是我的結論。 作者說了，這是目前為止最大、最重要的研究。研究發現： 每一年酒精造成280萬人死亡。 十萬位不喝酒者中會有914位出現酒精相關疾病，例如癌症、外傷及感染性疾病。若每天一杯（10公克酒精含量），就會多出四位受到影響。 每天1杯會增加罹病（23種酒精相關疾病）的風險0.5%。 每天2杯會增加罹病（23種酒精相關疾病）的風險7%。 每天5杯會增加罹病（23種酒精相關疾病）的風險37%。 酒精攝取越多的健康風險越高，兩者具強烈關連。 結論是： 酒精沒有安全量 。換句話說，就算喝一點點，也會增加疾病風險。 我對於這「 酒精沒有安全量 」的結論是有意見的。研究人員下結論總是遮遮掩掩，要知道，這結論用字要是下得不好，可會擋人財路，嚴重起來甚至要人命的。想想，這一行業，從農民、製造商、供應鏈、通路、消費者，甚至「酒促小姐」、「股民」，都要靠酒來維持生計。 試問，汽水、茶飲、咖啡有安全量嗎？也因此官方往往戒慎恐懼，不敢亂限縮「安全指引」，傷害產業（人民）的生計。至於關心自身健康的民眾，咱就打開天窗說亮話，能不喝不喝。要是人在江湖身不由己，那，就認命小心喝吧。

2018/08/25 昨天是今年最艱困的一天，前四小時僅2條，最後40分鐘咬況才好一點，全場14條，無大魚。最棒收穫是傍晚美景，是今年最美的一天。 逝者如斯，轉眼九月！

2018/08/22 收成才剛要開始，黑松鼠可先開心了，那一地吃剩的。

2018/08/21 不小心挖到幾張今年六月的照片，放此留念。最後則是昨天拍的幾個上魚影片。 ~~~~~~ 2018.06.22。傍晚八點多，釣魚結束回程，一路拍照，回沙灘後看見此景，隨手又拍了幾張。

今日上午四小時（0730 - 1130），全程 dropshot 釣法。一共16條 (15 bass，1 pike)，最大 3.1 磅（1.4kg）小嘴。 從上魚、搏魚到解鉤，每次平均花約一分鐘。比較意外的是15磅母線斷線4次。

2018/08/17 昨天下午五個多小時，一共50條，尺寸不小的不少。 Lancet新研究的結論是：適度最好。「粗食」（相對於精緻的白米等）比較好。 老實說，以下研究的證據力普通（受試者的自我報告），聽聽就好。 Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis - The Lancet Public Health

【30秒重點】 要不要打HPV疫苗，先和醫師討論自己的情況。 Cochrane發表的HPV疫苗回顧，被批評不完整、忽略了偏差的重要證據。 沒有發表的試驗幾乎都是藥廠資助的。 Peter Gøtzsche教授因批評而被逐出Cochrane；作者認為Cochrane的回顧已不再可信。 2018/08/08 有點傷心，但該來的總會來...。這次是HPV疫苗效果的故事，涉及權威期刊BMJ不接受公信力極高機構的研究，之后 Cochrane Collaborations （療效評估權威機構） 反而發表商業色彩濃厚、效果結論與前述高公信力機構所做出結論相反的研究報告。故事詳見： In the Name of the BMJ | Dr. David Healy 這種文章是給內行中的內行人看的。這類事情遲早要來，果然！ ~~~~~ 我也有結論：系統性研究及統合分析等名詞及統計法已被濫用誤用，Cochrane Review已不再可信。未來要看證據，不僅要看報告出處，還得看研究報告由哪些有或沒有良心的「人」做出來的。 看到這種報告，讓我更加深對於該不該大規模使用HPV疫苗的...恐懼。 延伸閱讀： The Cochrane HPV vaccine review was incomplete and ignored important evidence of bias ～～～～～ 更新： 以下影片交代了故事的最新發現。有誰能想像「不夠時間」("lack of time")可以成為研究不夠嚴謹（完整）的藉口？ 此外，那些不發表的試驗，幾乎都是藥廠資助的。 Cochrane ousted researcher over improper use of letterhead, co-chair says - STAT  (正直的Peter被踢出 Cochrane。) Peter’s comments to Mark’s draft reply to Torrey are in italics