因冠心病住院的人低密度膽固醇（LDL）異常嗎？答案讓人想不到！

【30秒重點】

  • 正在吃降膽固醇藥的人，不要因為這篇自行停藥，想調整先和醫師討論。
  • 貼文引用一份分析136905次冠狀動脈疾病住院的研究，發現很多住院病人入院時的低密度膽固醇並不高。
  • 貼文作者說，醫師說你的低密度膽固醇太高時，可以拿這份研究給他看。
  • 說低密度膽固醇220「看起來不錯」是貼文作者的看法，不是研究的結論。

2024/10/19


下次當你的心臟科醫生說你的低密度膽固醇（LDL）過高時，向他們展示這個截圖，且說「不會啊！若我想要預防心臟病發作的話。」

220對我來說看起來相當不錯。



底下留言值得閱讀。 

文獻：Lipid levels in patients hospitalized with coronary artery disease: an analysis of 136,905 hospitalizations in Get With The Guidelines - PubMed 

摘要

背景：目前住院患有冠狀動脈疾病（CAD）的患者之脂質水平尚未被充分研究。本研究旨在分析廣大當代住院患有CAD的患者的入院脂質水平。

方法：分析了2000年至2006年期間，入院前24小時內記錄了脂質水平的Get With The Guidelines數據庫中的CAD住院病例。患者根據低密度脂蛋白膽固醇（LDL）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）和三酸甘油酯水平進行分類。評估了與LDL和HDL水平相關的因素以及時間趨勢。

結果：來自541家醫院的231,986次住院中，有136,905次（59.0%）記錄了入院脂質水平。平均脂質水平為LDL 104.9 +/- 39.8，HDL 39.7 +/- 13.2，三酸甘油酯161 +/- 128 mg/dL。LDL <70 mg/dL在17.6%的患者中觀察到，而理想水平（LDL <70且HDL ≥60 mg/dL）僅在1.4%的患者中達到。HDL <40 mg/dL在54.6%的患者中。入院前，只有21.1%的患者（28,944人）正在接受降脂藥物治療。女性、無糖尿病史、有高脂血症史、未使用過降脂藥物以及急性冠狀動脈綜合症的表現是更高LDL的預測因子。隨著時間的推移，LDL和HDL水平均有所下降（P < .0001）。

結論：在一大群住院的CAD患者中，近半數的入院LDL水平低於100 mg/dL。超過一半的患者入院時HDL水平低於40 mg/dL，而HDL ≥60 mg/dL的患者不到10%。這些發現可能為近期降低LDL目標的指南修訂提供進一步支持，並支持開發有效提升HDL的治療方法。

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