史上最大宗的學術造假！？日本，我叫你第一名！（二）

 

【30秒重點】

• 看到某項研究大幅改變治療建議時，可以問醫師：這個結論有沒有其他團隊重複驗證過？
• 日本骨科醫師佐藤義弘15年內發表33篇以上的「隨機試驗」，數據大多是捏造的，最後累計撤稿近96篇。
• 這些假論文曾讓維生素K2、依替膦酸鹽等藥在失智、中風病人的骨折預防效果被高估。
• 2019年追蹤發現，受影響的統合分析中只有58%在兩端都標註撤稿，假數據至今仍被引用。

2026/04/28

2018我寫了：史上最大宗的學術造假！？日本，我叫你第一名！。現在AI厲害，請AI出馬，再度光顧。

Researcher at the center of an epic fraud remains an enigma to those who exposed him

這則貼文連結《Science》2018年報導，核心是日本骨科醫師佐藤義弘（Yoshihiro Sato）在骨質健康領域製造的史上最大規模臨床試驗造假案之一。他於日本南部醫院任職期間，15年內發表33篇以上「隨機對照試驗」，宣稱維生素D、維生素K2、依替膦酸鹽（etidronate）等能顯著減少阿茲海默症、帕金森氏症、中風後或肌萎縮性側索硬化症患者的骨折風險。數據卻多為虛構：基線特徵過度完美匹配、無失訪病例、骨密度改善與骨折率下降「恰到好處」、p值過於整齊。

暴露、調查、作者自殺死亡 英國阿伯丁大學Alison Avenell與紐西蘭奧克蘭大學Mark Bolland團隊，在做骨折預防統合分析時，注意到佐藤論文統計異常（結果過於正面、招募速度不合理）。他們進一步比對原始數據與發表內容，發現系統性問題。2016年Neurology期刊統計分析證實33篇試驗結果嚴重偏離常態分佈。Hirosaki大學正式調查確認13篇以上有數據捏造與未經同意列名作者問題。佐藤在少數論文（如3篇Neurology）承認責任並請求撤回，但對動機保持沉默。

佐藤義弘於2017年1月自殺去世。死亡發生在英國與紐西蘭吹哨團隊（Alison Avenell、Mark Bolland等）揭露其系統性數據造假後不久（2016年開始大規模調查，Hirosaki大學同年11月確認多篇論文有捏造與作者權問題）。

即使他已離世，吹哨團隊仍需多年追蹤其論文如何影響統合分析與臨床指引。2022年《Science》後續報導指出，部分「殭屍論文」（retracted papers）仍被後續文獻引用，影響骨質疏鬆與骨折預防領域。最終累計近96篇撤回。

影響與後續 這些假論文曾被納入多篇統合分析，影響骨折預防臨床指引制定。撤回後，文獻更正緩慢——2019年Avenell團隊於BMJ Open追蹤顯示，12篇受影響論文中，僅58%在兩端均標註撤回，仍有大量後續引用。PubMed可見多篇明確撤回紀錄，例如2005年「Menatetrenone與維生素D2加鈣預防阿茲海默女性非椎體骨折」論文（曾被引用89次）、多篇依替膦酸鹽骨折預防試驗。

佐藤義弘研究對特定藥物使用的醫學影響分析（純證據視角）

佐藤義弘的偽造臨床試驗數據，主要「鼓勵」了以下介入措施在高風險族群的使用（依撤回前論文內容與後續學術追蹤）：

• 維生素K2（menatetrenone）合併維生素D2與鈣劑：多篇論文宣稱可預防阿茲海默症老人非椎體骨折、改善骨密度。此數據曾被整合進入相關統合分析，強化對此組合在認知障礙老人骨折預防的正面評價。
• 依替膦酸鹽（etidronate）：試驗宣稱可減少肌萎縮性側索硬化症（ALS）與中風後患者的骨折風險，影響此雙磷酸鹽類藥物在神經疾病合併骨質問題族群的應用建議。
• 利塞膦酸鹽（risedronate）：部分研究聚焦中風後髖部骨折預防，數據曾支撐此藥物在特定神經科高風險病人的使用。
• 其他相關：少數比較研究提及阿法骨化醇（alfacalcidol）等活性維生素D類似物，與上述藥物併用時的骨折預防效果。

從醫學角度看，偽造數據最可能導致的影響是：

• 在撤回前，高估特定藥物對脆弱族群的骨折預防效益，可能導致更廣泛處方或資源分配。
• 撤回後（2016年起持續進行，總撤稿近96篇），證據基礎回歸保守，部分指引與回顧需修正。

此案證明：即使發表於知名期刊，數據仍可能全假。佐藤至今仍是謎，但教訓清晰——科學真相需不斷追問與驗證，方能避免「一場假試驗，誤導全球骨健康數年」。