大藥廠及江湖郎中的不同？（一）


2013/03/06

(image: http://www.randomhouse.ca/hazlitt/feature/bad-pills-and-missing-science-how-medical-system-fails-us)

2013/03/06

Ben Goldacre，一位英國醫師、且在英國衛報（The Guardian）主持稱為「Bad Science」的醫藥專欄。2012/9/26他出了一本攪動西方藥界的書，叫做「Bad Pharma」，Ben還為此和藥廠代表Stephen Whitehead在今年二月26日辦了一場辯論會。在我看來，喜歡囫圇吞藥的人
都應該好好讀一下那本書，至少可以理解藥界的種種，包括行銷手法、科學證據誤差、證據偏頗等。只可惜，目前只有英文版。

Ben Goldacre 最近去了多倫多，接受Alexandra Kimball在旅館內的專訪，Alexandra Kimball將報告刊在 Hazlitt。以下簡要編譯幾個我覺得有趣的簡要節錄：

一：問：大藥廠和江湖郎中有何不同：

Ben：我不認為江湖術士和大藥廠之間有任何不同。兩者都使用同樣的手法來扭曲科學證據，目的都在於誤導醫師及病人有關治療的好處。手法唯一差別在於江湖郎中所用手法稍微粗糙一點，大藥廠用的是「進階版」的。

換句話說，差別是在於規模大小。人們對於江湖郎中的騙術會實際去抗拒完全無用的治療，但在主流醫學中，我們卻無法分辨不同治療相對上好處的差異，因此無法確認病人該接受哪一種的治療最好、最有效、最具經濟效益。兩者在實務操作上有非常不同的層次差異。

二、問：主流醫學（西醫）與另類治療有何不同：

Ben：我不相信應該將主流醫學或另類治療以二分法來看待。我認為治療可以分成有效與無效的，品質好或品質差的科學證據。在江湖郎中的世界中你當然容易具有分辨出壞證據的優勢，但在很明顯地主流醫學中也有同樣錯誤的證據。我很難相信的是居然有人不願意討論這些事情。在藥界及醫界的某些人認為應該關起門來討論這些事情。事實上，關起門之後，專家、藥廠、官方一樣尚未解決問題。

Ben Goldacre曾上過TED（連結有影音），淺顯易懂、非常精彩！那是我第一次認識他。

（待續）

參考資料：
  1. http://www.randomhouse.ca/hazlitt/feature/bad-pills-and-missing-science-how-medical-system-fails-us
  2. http://www.ted.com/talks/ben_goldacre_battling_bad_science.html

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