實證醫學在重症護理

【30秒重點】

• 家人住加護病房時，可以問護理人員病床抬高的角度。
• 美國研究發現，護理常規照護只有不到15%是根據最新科學證據。
• 研究人員估計，把傳統護理改成符合證據的做法，大約要花20年。
• 研究發現病床抬高上半身的角度和感染、死亡率有關；作者也提到，採腳底血前先餵奶的嬰兒比較不哭。

2014/04/02

護理人員非常辛苦

剛剛讀到一篇文章：Examining the Evidence to Guide Practice: Challenging Practice Habits

裡面一一比較四種對於重症病人的護理方式跟目前最佳科學證據的差距。

美國護理界研究人員發現，護理的常規照護往往遵照過去傳統方法，只有少於15%是根據最新科學證據。他們推估，要將傳統護理方式變轉變成納入符合科學證據的常規護理，大約要花20年時間。

科學證據為何對於護理照護品質有關？當然有！舉個例子，若家人因病在重症加護病房，你可得在意一點「躺」的學問。躺，是要注意病床角度的。研究發現病床撐起病人上半身不同的仰角跟死亡率（胸腔感染、併發症...）有關。不同角度，感染（或死亡）機會會不同。

這時，你可是希望護理人員「喬出」最能幫助家人恢復健康的仰角了吧？！這只是其一，還有許多照護方式，都非常有學問。

護理我不是專家，但我當過護理界實證醫學競賽的評審，聽了一整天報告，學習到護理的學問非常多，當然，也學習到台灣護理界的專業與進步。印象深刻的是幫嬰兒採腳底板血，望了是哪家醫院的報告了，他們比較採血前餵奶以及不餵奶的情況下嬰兒哭泣的狀況（測量表情、哭聲）。這題目非常有趣，研究發現有事先餵奶的嬰兒比較不哭。

題外話，護理是醫療最前線，長期以來台灣沒有提供護理人員理想的工作環境及薪資待遇，頻頻壓榨，到頭來吃虧的還是全民。他們工作繁忙，不僅照顧病人，還得處理一堆文書記錄。事情都做不完了，哪還有時間去幫你家人留意這留意那有沒有符合最新科學建議呢？！