精神科常用藥Risperdal 非法用於癡呆症患者
【30秒重點】
- 家中長輩有失智、正在吃抗精神病藥（例如利培酮），可以問醫師用藥理由和風險。
- 強生旗下詹森藥廠被控在2004到2013年間，非法推廣利培酮（Risperdal）用於失智症患者的行為問題，FDA沒有核准這個用途。
- 抗精神病藥有黑框警告：用於失智老人會增加死亡風險。
2025/06/23
2001年調任三總服務時我有一陣子負責精神病房（住院）的單一劑量車調配，Risperdal 可是再常用不過的風雲藥。以下用人工智能整理一下這藥物。
該藥物「Risperdal」（利培酮）的法律爭議主要圍繞其不當行銷和濫用問題，特別是針對老年癡呆症患者的使用。以下是對該爭議的繁體中文分析：
該影片討論的是強生（Johnson & Johnson）公司與其抗精神病藥物利培酮（Risperdal）的法律爭議。以下是對該藥物法律爭議的繁體中文分析：
### 背景
利培酮（Risperdal）是一種抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症、雙極性障礙和自閉症相關的煩躁症。然而，強生公司被指控非法推廣該藥物，用於未經美國食品藥品監督管理局（FDA）批准的用途，特別是針對患有癡呆症的老年患者。
### 法律爭議
1. **非法推廣**
強生公司被指控從2004年到2013年間，通過其子公司詹森製藥（Janssen Pharmaceuticals），非法推廣利培酮用於治療癡呆症患者的行為問題。儘管FDA未批准該藥物用於此用途，強生公司仍積極向療養院和醫生推銷，聲稱該藥物可以控制癡呆症患者的行為。
2. **黑框警告**
2005年，FDA對利培酮發出了最嚴厲的警告——黑框警告（Black Box Warning）。該警告指出，利培酮不應使用於患有與癡呆症相關的精神病的老年患者，因為這些患者使用該藥物後死亡風險增加1.6至1.7倍。死亡原因包括心血管疾病（如心臟衰竭、中風、突然死亡）和感染（如肺炎）。
3. **法律後果**
- **2013年和解**：強生公司與美國司法部達成2.2億美元的和解協議，解決有關非法推廣利培酮的刑事和民事調查。
- **2019年裁決**：一名馬里蘭州的居民尼古拉斯·默里（Nicholas Murray）因利培酮引起的過度乳房組織發展（男性乳房發育症）而起訴強生公司，陪審團 initially 判決強生公司支付80億美元的懲罰性賠償，後來法官將此減至680萬美元。
- **2021年和解**：強生公司又與約9000名男性原告達成和解，這些原告聲稱利培酮導致他們發展出過度乳房組織。強生公司為此記錄了8億美元的法律費用。
4. **市場 manipulatio**
影片中提到，強生公司的銷售代表向精神科醫生傳遞兩條信息：一是不要擔心藥物可能殺死患者，二是鼓勵診斷患者為「晚發性精神分裂症」（late-onset schizophrenia），儘管這種診斷在老年人中極為罕見。這種做法被指控是為了掩蓋藥物的實際用途和風險。
5. **公共健康影響**
據稱，強生公司的推廣策略導致美國每九名療養院患者中就有一人被診斷為「晚發性精神分裂症」，儘管這些診斷大多是虛假的。這種做法不僅誤導了醫療專業人員，也危害了老年患者的健康。
### 結論
強生公司因利培酮的非法推廣和隱瞞風險而面臨嚴重的法律和道德爭議。儘管FDA已發出明確警告，該藥物仍在某些情況下被濫用，特別是在療養院中。這些爭議凸顯了藥物製造商責任的問題，以及需要更嚴格的監管來保護脆弱人群的健康。
以下是對該X帖子（https://x.com/ValerieAnne1970/status/1937025923578057211）及其後續回應的詳細分析：
---
### **原帖內容分析**
#### **影片內容**
該影片標題為「Johnson's The Johnson & Johnson Scandal」，持續時間為90.42秒，內容聚焦於強生公司（Johnson & Johnson）與其抗精神病藥物利培酮（Risperdal）的醜聞。影片中，一位發言人（Gardiner Harris）詳細闡述了強生公司如何非法推廣利培酮用於未經批准的用途，特別是針對患有癡呆症的老年患者。以下是影片中關鍵信息的摘要：
1. **藥物的主要用途與濫用**
- 利培酮最初用於治療精神分裂症，但強生公司意識到，如果能說服療養院的心理醫生將其用於治療癡呆症，利潤將會更高。
- 儘管公司知道該藥物可能會殺死癡呆症患者，強生仍繼續推廣。
2. **FDA警告**
- 最終，FDA在藥物上添加了警告，指出利培酮不應用於癡呆症患者，因為它不僅無效，還可能導致死亡。
3. **銷售策略**
- 強生公司的銷售代表向心理醫生傳遞兩條信息：一是不要擔心藥物可能殺死患者，二是鼓勵診斷患者為「晚發性精神分裂症」（late-onset schizophrenia），儘管這種診斷在老年人中極為罕見。
4. **後果**
- 據稱，強生公司的推廣策略導致美國每九名療養院患者中就有一人被診斷為「晚發性精神分裂症」，這些診斷大多是虛假的。
- 這種做法掩蓋了藥物的實際風險，並繼續危害老年患者的健康。
#### **原帖文字內容**
作者Valerie Anne Smith在帖子中補充了影片的內容，提供了更詳細的背景信息：
- **強生公司的犯罪行為**：作者稱強生公司是「世界上最受尊敬的公司之一，也是最致命的犯罪企業之一」。
- **目標群體**：強生公司針對療養院使用抗精神病藥物作為「化學約束」（chemical restraints），儘管知道這會導致數百萬人的死亡。
- **統計數據**：作者指出，美國每五名療養院居民中就有一人被開具抗精神病藥物作為「化學約束」，特別是利培酮。
- **藥物的副作用**：利培酮被用於控制和鎮靜患有癡呆症的患者行為，儘管這可能導致中風、肺炎、心臟病和死亡。
- **黑框警告**：作者引用了利培酮的包裝插頁，強調該藥物不應用於患有與癡呆症相關的精神病的老年患者，因為這些患者使用該藥物後死亡風險增加1.6至1.7倍。
- **持續問題**：儘管2005年已添加黑框警告，療養院居民仍在日常使用抗精神病藥物作為多藥組合的一部分，以保持他們鎮靜和順從。
---
### **後續回應分析**
#### **@majestic1776的回應**
- **內容**：該用戶分享了一個個人經歷，描述在療養院中看到一名重度藥化的老年女性。當用戶試圖幫助這名女性時，工作人員阻止了，並稱她是「麻煩製造者」。
- **含義**：這一回應印證了影片和原帖中提到的問題，即療養院中濫用藥物以控制患者行為，而不是提供適當的照顧。
- **作者的回覆**：Valerie Anne Smith回應道：「將我們的父母和祖父母像這樣推開是極其殘忍的犯罪……他們應該受到尊榮和尊重，而不是藥物和孤立，只等著死亡。」這進一步強調了對老年照顧的道德和人道關切。
#### **@conviviallygf的回應**
- **內容**：該用戶表達了對原帖的認同，僅用一個表情符號「👀」表示關注。
- **含義**：這表明該問題引起了廣泛的注意和共鳴。
#### **@BDboomr的回應**
- **內容**：該用戶分享了一個個人故事，提到其母親使用了利培酮20年，後來患上了帕金森症。
- **含義**：這一回應提供了藥物長期使用的潛在副作用的實例，進一步證實了影片和原帖中提到的風險。
#### **@PepesFanGirl的回應**
- **內容**：該用戶質問「保護者」（safekeepers）在哪裡，並呼籲對責任人進行嚴厲懲罰。同時，該用戶分享了自己在醫療職業中的經歷，提到曾經 administrar 了大量利培酮，但幸運地沒有用於「晚發性精神分裂症」。用戶還提到，電子醫療記錄的普及加劇了問題，並舉例說自己的眼科醫生錯誤地將其列為患有癡呆症。
- **含義**：這一回應既批評了系統性的問題，也反映了醫療專業人員對藥物濫用的內疚和反思。
#### **@KarenSBelcher的回應**
- **內容**：該用戶指出，利培酮還經常導致男性患上男性乳房發育症（gynecomastia）。
- **含義**：這補充了藥物的已知副作用，特別是對男性的影響，與原帖中提到的法律爭議（例如2019年的80億美元懲罰性賠償）相關。
#### **@jiyangweitian的回應**
- **內容**：該用戶提到，利培酮被用於疼痛患者，表達了憤怒和無奈。
- **含義**：這表明藥物的濫用範圍可能更廣，並非僅限於療養院中的老年患者。
#### **@Baracuda471的回應**
- **內容**：該用戶詢問強生公司是否仍在製造利培酮。
- **含義**：這一問題反映了公眾對藥物持續生產和使用的關注。
#### **@Strifez28的回應**
- **內容**：該用戶請求AI存檔該線索（thread）。
- **含義**：這表明該信息被認為具有重要價值，需要長期保存。
---
### **綜合分析**
#### **法律與道德層面**
- 強生公司的行為涉及非法推廣、隱瞞風險和誤導醫療專業人員，這些行為不僅違反了FDA的規定，也構成了對公共健康的嚴重威脅。
- 後續回應中的個人經歷和統計數據進一步證實了藥物濫用的廣泛性和危害性。
#### **社會影響**
- 該醜聞凸顯了療養院中老年照顧的系統性問題，特別是藥物濫用作為「化學約束」的做法。
- 公眾對強生公司的信任度可能受到嚴重損害，畢竟該公司曾被視為「世界上最受尊敬的公司之一」。
#### **後續發展**
- 儘管強生公司已多次與原告和解，但問題似乎尚未完全解決。後續回應中提到的持續生產和使用問題，表明需要更嚴格的監管和問責。
---
### **結論**
該X帖子及其後續回應揭示了強生公司與利培酮相關的嚴重法律和道德爭議。影片和文字內容共同證實了藥物濫用的範圍和後果，而後續回應則提供了個人經歷和社會反應的補充。這些信息 collectively 呼籲對藥物製造商、醫療系統和公共政策進行深入反思和改革。
The Dark Secrets Of Johnson & Johnson...One Of The World’s Most Admired Corporations Is Also Its Deadliest Criminal Enterprise.
— Valerie Anne Smith (@ValerieAnne1970) June 23, 2025
Gardiner Harris
J & J Targeted Nursing Homes To Use Antipsychotic Medications As 'Chemical Restraints' While Knowing Full Well It Would Kill Millions.… pic.twitter.com/I8jgvEMx6K
留言
張貼留言