馬能用、人不准：DMSO被FDA卡了45年的荒謬史

【30秒重點】

  • 不要用工業級或動物用的DMSO，純度與雜質沒人把關。
  • 擦之前先把皮膚洗乾淨，不要和其他外用藥混擦，因為DMSO會把皮膚上的東西一起帶進體內。
  • 長期使用或有眼疾的人，先和醫師討論，並定期檢查眼睛。
  • 美國只核准DMSO用於間質性膀胱炎，止痛方面的證據多是早年的小型或無對照研究。


2026/10/11

同一瓶液體，在馬廄裡是合法的消炎藥，在人身上卻只准灌進膀胱。美國職業美式足球員想用，得去馬場買獸醫用的版本。這不是笑話，而是二甲基亞碸（DMSO）在美國卡了60年的真實處境。

貼文核心主張

美國醫師部落格作者「中西部醫師」（A Midwestern Doctor）10月11日在 X 平台發文，說前芝加哥熊隊四分衛吉姆・米勒（Jim Miller）靠馬場來的 DMSO 撐過聯盟止痛藥治不好的傷，職業運動員私下長年使用，FDA 卻始終不肯核准。

他的長文還說，DMSO 對肌肉骨骼傷害成功率八到九成，60多年來沒有一例死亡和它有關；相對地，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）和鴉片類止痛藥每年各害死數萬名美國人。這些數字都是他本人的說法。

荒謬的監管時間線

1963年 DMSO 開始人體試驗，熱潮迅速擴散。1965年11月，FDA 因動物毒理研究發現狗、兔、猴長期高劑量使用後眼睛水晶體折射率改變、出現混濁，叫停全部臨床試驗。人體後來的大型毒理研究沒有重現這種變化，FDA 在1966、1968年逐步放寬，1980年才撤銷專門限制 DMSO 人體試驗的規定。

1978年4月4日，FDA 核准50%濃度的膀胱灌注液 Rimso-50（新藥申請號017788），適應症只有間質性膀胱炎；仿單明寫「未核准用於其他任何適應症」，並建議用藥前後做裂隙燈眼科檢查。1980年3月，國會舉行 DMSO 聽證會，發明人雅各布（Stanley Jacob）等人出席作證；作者說 FDA 當場承諾會公平審查，但之後 DMSO 用於止痛或關節的新藥申請，至今沒有一件過關。

於是出現怪現象：獸醫可以合法用 DMSO 治馬，人只能買「工業用」或「動物用」，品質沒人把關。45年前國會就問過的問題，今天仍沒有答案。

療效證據到底多硬

間質性膀胱炎的證據最扎實。1988年《泌尿學期刊》有項33人隨機交叉試驗，主觀明顯改善53%對安慰劑18%，客觀改善93%對35%；2025年統合分析納入554人，症狀分數平均下降約5.6分，不良反應率37.6%，多屬輕微。

但肌肉骨骼與止痛方面，多數是1960年代的病例系列或小型試驗，作者引用的「八到九成」主要來自非對照觀察。DMSO 自帶大蒜味，受試者一聞就知道自己拿到真藥，雙盲很難做到，這也是療效難以被正式證明的原因之一。目前美國唯一和止痛有關的核准產品，是把 DMSO 當溶劑的雙氯芬酸外用液。

安全面，常見的是皮膚刺激、搔癢與口氣有蒜味，偶有噁心腹瀉。DMSO 會帶著其他物質穿過皮膚，皮膚上若沾了農藥、溶劑或髒污，也可能一起被帶進體內。

實際意涵與建議

1. 不要用工業級或動物用 DMSO，純度與雜質沒人把關。

2. 擦之前先把皮膚洗乾淨，不要和其他外用藥混擦。

3. 長期使用或有眼疾者，先和醫師討論並定期檢查眼睛。

以上由 Grok 整理

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