健康掌握在自己手上

【30秒重點】 已在吃抗憂鬱藥的人別自己突然停藥，減藥要在醫師協助下慢慢來。 開藥時應被清楚告知：用藥初期和加量時，有自殺和坐立難安的風險。 隨機試驗沒有顯示抗憂鬱藥能減少自殺，25歲以下用藥者風險反而增加。 可以主動詢問非藥物選項，例如認知行為治療。 2026/10/13 美國退伍軍人事務部從2006年起推動自殺防治：例行篩檢憂鬱、診斷、開抗憂鬱藥。20年後，退伍軍人自殺不降反升。《紐約時報》報導新的用藥知情同意規定時，卻把這類藥說成「可能救命」。 爭議從哪裡來 退伍軍人事務部9月28日宣布，2027年起替30歲以下退伍軍人開抗憂鬱藥前，須先衛教並簽署書面同意。《紐約時報》報導時寫道，精神科醫師與「主要醫學團體」擔心新規會加深污名，讓退伍軍人不敢用「可能救命」的藥。《瘋狂美國》網站創辦人惠特克指出，文中只引述兩位精神科醫師，沒有任何醫學團體的聲明，也沒提監察長多次發現院方未盡告知義務。Gøtzsche在X上批評：篩檢加用藥後自殺大增，報導卻說藥能救命。 隨機試驗怎麼說 1. 美國食品藥物管理局2009年統合372個隨機試驗、近10萬名成人（Stone，2009年《英國醫學期刊》）： 25歲以下用藥者自殺行為的勝算是安慰劑的2.3倍，25到64歲大致中性，65歲以上反而較低 。作者為食品藥物管理局人員，數據來自藥廠送審資料。 2. Fergusson等人2005年統合702個隨機試驗：選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）使自殺企圖勝算增加2.28倍，約每684人多1人；與三環類舊藥比則無差別。出資單位未揭露。 3. Gunnell等人2005年分析英國藥管局收到的477個藥廠試驗：自殺本身看不出增加（勝算0.85，可信區間很寬），自傷有增加傾向（1.57，邊緣顯著）。出資單位未揭露。 4. Sharma等人2016年改用藥廠完整的臨床試驗報告：成人自殺傾向沒有顯著差異，但兒童與青少年風險加倍，且原始發表有嚴重漏報。主要作者的博士經費來自阿諾基金會，作者申報與藥廠無財務關係。 5. Hengartner與Plöderl 2019年重新分析食品藥物管理局資料庫的成人試驗，發現新一代抗憂鬱藥組的自殺加自殺企圖約為安慰劑的2.5倍。出資單位未揭露（為短篇通訊）。 觀察研究與療效 1. Gibbons 2007年分析22.7萬名新診斷憂鬱的退伍軍人：用S...

【30秒重點】 不要用工業級或動物用的DMSO，純度與雜質沒人把關。 擦之前先把皮膚洗乾淨，不要和其他外用藥混擦，因為DMSO會把皮膚上的東西一起帶進體內。 長期使用或有眼疾的人，先和醫師討論，並定期檢查眼睛。 美國只核准DMSO用於間質性膀胱炎，止痛方面的證據多是早年的小型或無對照研究。 2026/10/11 同一瓶液體，在馬廄裡是合法的消炎藥，在人身上卻只准灌進膀胱。美國職業美式足球員想用，得去馬場買獸醫用的版本。這不是笑話，而是二甲基亞碸（DMSO）在美國卡了60年的真實處境。 貼文核心主張 美國醫師部落格作者「中西部醫師」（A Midwestern Doctor）10月11日在 X 平台發文，說前芝加哥熊隊四分衛吉姆・米勒（Jim Miller）靠馬場來的 DMSO 撐過聯盟止痛藥治不好的傷，職業運動員私下長年使用，FDA 卻始終不肯核准。 他的長文還說， DMSO 對肌肉骨骼傷害成功率八到九成 ，60多年來沒有一例死亡和它有關；相對地，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）和鴉片類止痛藥每年各害死數萬名美國人。這些數字都是他本人的說法。 荒謬的監管時間線 1963年 DMSO 開始人體試驗，熱潮迅速擴散。1965年11月，FDA 因動物毒理研究發現狗、兔、猴長期高劑量使用後 眼睛水晶體折射率改變、出現混濁，叫停全部臨床試驗 。人體後來的大型毒理研究沒有重現這種變化，FDA 在1966、1968年逐步放寬，1980年才撤銷專門限制 DMSO 人體試驗的規定。 1978年4月4日，FDA 核准50%濃度的膀胱灌注液 Rimso-50（新藥申請號017788），適應症只有間質性膀胱炎；仿單明寫「未核准用於其他任何適應症」，並建議用藥前後做裂隙燈眼科檢查。1980年3月，國會舉行 DMSO 聽證會，發明人雅各布（Stanley Jacob）等人出席作證；作者說 FDA 當場承諾會公平審查，但之後 DMSO 用於止痛或關節的新藥申請，至今沒有一件過關。 於是出現怪現象：獸醫可以合法用 DMSO 治馬，人只能買「工業用」或「動物用」，品質沒人把關。 45年前國會就問過的問題，今天仍沒有答案 。 療效證據到底多硬 間質性膀胱炎 的證據最扎實。1988年《泌尿學期刊》有項33人隨機交叉試驗，主觀明顯改善53%對安慰劑18%，客觀改善93%對35%；202...

【30秒重點】 家人因流感住進加護病房、用高流量氧氣或呼吸器時，可以請醫療團隊說明繼續用克流感的理由；這是一起討論，不是自行停藥。 門診輕症想拿克流感，先想清楚：大約少不到1天的不舒服，換來噁心、嘔吐的風險。 442名重症流感病人的隨機試驗：90天死亡率不用藥組13.7%，用藥5天組約20%，試驗因此喊停。 這份試驗是還沒經過同儕審查的預印本，而且是開放標籤，數字還不精準，也只適用重症。   2026/10/06 止咳糖漿也許能讓小感冒的人少咳半天，但沒有醫師會把它寫進加護病房的急救流程。克流感過去20多年走的，正是這條「升級」路線：在輕症試驗裡只換來少不到1天的不舒服，卻一路被推進加護病房，成了重症流感的標準處方。這次，終於有人在加護病房裡把它拿來做隨機對照，結果讓人坐不住。 貼文核心主張 美國經濟學者、布朗斯通研究所（Brownstone Institute）創辦人傑佛瑞·塔克（Jeffrey Tucker）2026年10月6日在X平台發文，說克流感（Tamiflu，學名奧司他韋 oseltamivir）上市約25年、替藥廠賺進數十億美元，前一天還有醫師想開給他。他引用《刺胳針》（Lancet）預印本平台上的最新隨機對照試驗結論：奧司他韋用於流感重症病人「無效，而且極可能增加90天死亡率」，並把這款藥直接稱為「毒藥」。作者沒有後續補充。 證據與貼文觀點的對照 這篇試驗是全球平台試驗REMAP-CAP的流感抗病毒分組，第一作者為穆爾蒂（Murthy），2026年7月27日以預印本公開，尚未經同儕審查。研究在18國139家醫院收了442名12歲以上、確診流感、需要高流量氧氣、呼吸器或升壓藥的重症病人，隨機分到奧司他韋5天（162人）、10天（156人）或不用抗病毒藥（124人）。 結果是： 90天死亡率，不用藥組13.7%，用藥5天組約20%，10天組約19% ；校正病情後，兩個用藥組的死亡勝算比分別為2.13與2.17。研究團隊以貝氏模型估計， 克流感有害的機率達98%，有效的機率不到2% ，事先設定的「劣於對照」門檻被觸發，招募因此喊停。主辦單位也坦言， 重症病人用這款藥，過去本來就沒有隨機試驗證據撐腰，靠的是輕症資料往上推 。 這一點與本站整理過的考科藍（Cochrane）回顧一脈相承：傑佛遜（Jefferson）等人2014年分析完整...

  【30秒重點】 輕症、發病超過2天、又沒有高風險疾病的人，不必把克流感當必備藥。 拿藥時請醫師講清楚：能早幾小時好、會不會少住院、嘔吐和精神不適的機率多少。 Cochrane 2014回顧：成人症狀只提早約16.8小時緩解，住院沒有減少；每治療100人才少1例未證實的肺炎。 成人每治療28人多1人噁心、22人多1人嘔吐；藥廠贊助的分析結果較樂觀，但資料多由羅氏提供。 2026/08/27 The Tamiflu scam 感覺我收集的訊息未必不更完整。 貼文核心主張 瑪麗安・德馬西指出，克流感（奧司他韋，oseltamivir）被宣傳成能阻斷神經胺酸酶、縮短症狀、降低住院與死亡，因而成為各國抗疫囤藥的核心。羅氏長期不公開完整試驗，考科藍取得臨床研究報告後發現：症狀只提早不到1天、住院未降、嚴重併發症證據不可靠；德爾馬教授比喻它像昂貴阿斯匹靈。貼文並引用重症平台試驗：加護病房流感病人用藥後90天死亡率約20%，未用藥約14%。 科學證據檢視 傑佛遜等人2014年考科藍與英國醫學期刊回顧（治療試驗約20項）顯示：成人首次症狀緩解提早16.8小時（95%信賴區間8.4至25.1小時）；成人住院風險差僅0.15個百分點（區間-0.91至0.78，P＝0.84）；未經實驗室確認的肺炎風險差1%，需治療人數100（區間67至451）。成人噁心需傷害人數28、嘔吐22；兒童嘔吐19。預防用藥時精神症狀需傷害人數94。結論是效果小且不具特異性，無法證實能減少可靠定義的肺炎或傳播。完整網址： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24718923/ 　 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24811411/ 多布森等人2015年個體資料分析納入9項試驗、4328名成人：確診感染者症狀中位時間少25.2小時；需抗生素的下呼吸道併發症相對風險0.56（區間0.42至0.75），住院相對風險0.37（區間0.17至0.81）。這組數字較樂觀，但肺炎多無影像確認，試驗幾乎全由羅氏贊助。完整網址： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25640810/ 穆圖里等人2014年觀察性統合分析稱，神經胺酸酶抑制劑與住院流感死亡勝算比0.81有關（區間0.70至0.93），2天內用藥更低；經費來自羅氏，無...

2024/09/19 壞人的壞毫無底線。 Grok的回答： 藥物/疫苗內摻雜其他有害成分的危害主要包括以下幾點： 健康風險增加：摻雜有害成分可能導致藥物本來的療效降低，甚至產生毒性，對使用者的健康造成直接危害。 免疫反應異常：有害成分可能引發不必要的免疫反應，導致過敏或自身免疫性疾病。 生殖健康影響：疫苗中一些成分可能影響生殖系統，如卵巢或精子的功能。 藥物相互作用：這些未經批准的成分可能與其他藥物發生不良相互作用，增強或減弱其他藥物的效果，可能導致治療失敗或毒性增加。 長期影響：長期攝入這些有害成分可能累積在體內，導致慢性健康問題，如肝腎功能損害、心血管疾病、癌症等。 法律和倫理問題：非法添加成分違反藥品管理法規，可能涉及偽藥問題，不僅是健康問題，也是法律問題。 潛在的生化武器...。 例子： 芬太尼與海洛因：在X上，有人展示了芬太尼的強大致死性，比海洛因強很多倍。非法添加芬太尼到其他藥物中，極易導致過量致死。 保健品中的藥物：曾有X貼文提到，一位病患在保健品中發現了高濃度的利尿劑，這種未標註的成分可能導致嚴重的電解質失衡。 柚子與藥物交互作用：雖然不是直接的摻雜，但柚子與某些藥物的交互作用是個好例子，柚子中的成分能抑制肝臟的代謝酵素，從而影響藥物的效果，可能危及生命。 疫苗中添加了未申報的化學成分可能引起過敏反應、器官損害或其他毒副作用。例如過量重金屬如汞（甲基汞）、鋁，或甲醛，可能導致過敏反應、神經系統損傷或其他慢性健康問題如癌症。 疫苗中含有的氧化石墨烯被指控可能引發免疫系統的過度反應。若疫苗含有能影響肝臟酵素的成分，可能會干擾其他藥物的代謝。 疫苗中的某些成分如脂質納米粒子在卵巢中積聚，可能導致生殖健康問題。 非法製藥：如在台灣，依托咪酯（一種新型毒品）被混入電子煙彈中，導致多起中毒事件，這是非法摻雜有害物質的典型案例。 辉瑞的新冠注射剂与人类基因组整合。这些基因会传给配子--卵子和精子， 将被整合到下一代的孩子体内，导致癌症。 pic.twitter.com/MuzvNFgYxq — AusMini (@aus_mini) September 8, 2024

2015/10/17 Dangers of sexual herbal supplements 在美國這類藥物四處都有賣，但安全性備受質疑。這類藥丸中已屢次被發現有重金屬污染、含量超過標示、含量不足...、也出現過使用者血壓過低、昏迷...等意外。 這類藥品的管理不如需要醫師處方的藥物來得嚴謹，也因此更容易造成意外。

2015/06/23 最終，我是說最終，可能會證明許多藥物的使用 一如 911 恐怖攻擊，只是一場自導自演的騙局 服用PPI腸胃道感染增5.39倍 - 中時電子報 不止腸胃道感染機會增加，最近還發現會增加心臟病風險16-21%，請見： Popular Heartburn Meds Linked to Higher Risk of Heart Attack – WebMD

2015/04/13 BMJ Blogs: The BMJ » Blog Archive » The BMJ Today: Fluoxetine and Farage—publication and political bias 科學求真，但真像往往是他們故意餵你的。餵啥我們就吃啥。 嗯，這...科學的服務對象是...？ 科學的發現是根據個人品味的。這種品味，跟我挑選出來放在這邊的文章一樣，是根據我的品味，也是有選擇性的。在此情況下，此處訊息當然也不可能完全躲得開「偏差」，儘管我希望將偏差盡力縮小，希望呈現科學的真貌。

2015/04/03 Ask Well: Statins and Your Sex Life - NYTimes.com 根據 2008年研究 ，使用statin降膽固醇藥物的男性回報醫師有性高潮困難及感覺變差及變非常差的機會是使用安慰劑組的兩倍。 只是很多人不敢講，或者講的時候醫師不願意聽或不願相信。

2015/01/27 FDA OKs First Generic Version of Heartburn Drug Nexium – WebMD 這藥蠻重要的...。

2015/01/07 The Drugs That Companies Promote to Doctors Are Rarely Breakthroughs - NYTimes.com 許多東西是這樣，電腦、手機、電視...，我們能想到的許多進步快速的3C都是。但有些東西不是，例如羽球拍、皮包、腳架...。 至於藥物？也不是。文章中耶魯大學Joseph Ross醫師（公共衛生學副教授）甚至認為有些新藥物是多餘的。

2014/12/21 Early exposure to antidepressants affects adult anxiety, serotonin transmission -- ScienceDaily 美國加州大學的老鼠試驗（模擬人類）發現。發表在 Neuropsychopharmacology 。討論對於焦慮影響。 藥物是 Prozac、Lexapro。

2014/12/04 Press Announcements > FDA issues final rule on changes to pregnancy and lactation labeling information for prescription drug and biological products 國外說自從1970年代採用的ABC系統根本沒用！ 政府官員應該好好看看這份文件。

2014/11/12 醫療人員可聽聽這位精神科醫師 Peter Breggin 對於精神科藥物的意見。 Peter 說研究顯示某些精神科藥物（Xanax...）會有讓腦量縮小、停藥無法戒斷、自殺...等等副作用。

2014/10/06 嚴重藥物交互作用會造成死亡！ Pharmacists' failure to check drug risks leads to 'horrible' death - British Columbia - CBC News 為何藥師關掉？因為警告太多，不勝其擾。 哪兩個藥物？allopurinol（痛風）、mercaptopurine（colitis），導致藥物交互作用，病人死亡。 兩位藥師及一位醫師都列被告。 醫師被參加一天的培訓。兩名藥師都各被停職 30天。 在國外，他們稱此問題只是冰山一角。 內行人都知道，若國外稱此現象是冰山一角，那麼，在台灣這種狀況又該稱為什麼？用藥量數倍於國外且可四處亂逛醫院的台灣，這問題只是更嚴重、更不為人知吧。 民眾千萬當心，這問題不只是「嚴重」而已。我曾經有一個研究計畫的想法，就是將健保資料病人資料調出來，檢查最致命的幾組藥物交互作用，看看盛行率有多少。技術上不難，因為有健保碼，太容易了。 當然，我要看的，不僅僅是在同一家醫院使用的藥物，當然還要看在不同醫院看診，同時使用中的藥物。 後來想想，算了，又何必呢。

2014/07/22 Antipsychotics Linked to Lower Brain Volume in Schizophrenia Patients - MedicineNet 英國劍橋大學的最新研究。 研究發現，隨著人的年紀增加，腦體積會縮小，但使用抗精神病藥物（Antipsychotics）的人縮小的速度更快。腦體積縮小原因還不清楚，也似乎不會對人有影響。作者說，懷疑腦體積縮小和使用抗精神藥物有關（嗯，有點廢話了）。 廢話歸廢話，但人家講廢話之前至少拿出了科學研究的證據。不像台灣名嘴，沒任何證據，還能 天天天天天天天天天天天天天天天天天天 廢話一堆！

2014/07/17 此藥常用於降低膽固醇，但刊登在NEJM的新研究發現， 此藥並不能降低冠狀動脈硬化病人心臟病或中風的風險，反而會增加9%的死亡率 。

2014/04/30 New Weight Loss Cure: Popular Diabetes Drug Melts Pounds, Studies Show 丹麥藥廠Novo Nordisk力捧的明日之星   Victoza （ Liraglutide; 用於糖尿病 ） ，已經向美國FDA提出申請。

【30秒重點】 孩子被說注意力不集中時，先檢查睡眠、聽力、缺鐵、過敏等原因，再和醫師討論是否用藥。 行醫50年的Richard Saul醫師說，至少20種狀況會出現類似過動症的症狀，例如藥物、失眠和聽力問題。 他說過動症藥物副作用常見，包括成癮、焦慮、憂鬱、體重大減和自殺傾向。 他建議先調整飲食、睡眠、運動，下午少喝咖啡，並找到自己的興趣。 2014/04/15 Doctor: ADHD Does Not Exist | TIME.com 芝加哥一位行醫50年，是治療注意力不足過動症（ADHD）的行為神經學（behavioral neurology）專家Richard Saul醫師說在過去12年來診斷過動症的例子快速增加，見到越來越多人來求診，宣稱自己在學校或工作時有專注力不足的情況。「ADHD Does Not Exist」（注意力不足過動症並不存在）是Richard Saul醫師新書的名稱。 他說自己的行醫過程中，發現至少有20種狀況會導致出現ADHD症狀，例如藥物使用、失眠、聽力問題、缺鐵、過敏...，每一種疾病出現的症狀都符合ADHD的診斷，每一種都需要不同方式去治療，使用過動症藥物並非正確選擇。

2014/03/31 Effect of anxiolytic and hypnotic drug prescriptions on mortality hazards: retrospective cohort study | BMJ 此發現是將英國家庭醫師的電子處方資料拿出來分析後所獲得的結果。研究發現， 使用安眠藥、抗焦慮藥與死亡風險增加有關 。 分析對象是34727位介於16歲以上、有使用抗焦慮、安眠藥的病人。比較組（控制組）則是69418位沒有使用上述藥物病人（控制了年紀、性別等因素）。平均追蹤時間為7.6年。