戴血糖機糖化血色素降0.9?Dexcom出資的NEJM試驗
【30秒重點】 沒打胰島素的第2型糖尿病人,可以把血糖機當短期工具,看清楚吃什麼會讓血糖飆高。 要長期花錢戴之前,先知道:這份試驗由血糖機廠商Dexcom出錢,5位作者是它的員工。 這份試驗說糖化血色素多降0.9,但匯集多份試驗後只剩約0.3。 目前沒有證據顯示戴血糖機能減少併發症或死亡。 2026/10/15 沒打胰島素的第2型糖尿病人,該不該每天戴連續血糖機?《新英格蘭醫學期刊》10月14日刊出CONNECT試驗:戴血糖機半年,糖化血色素多降0.9個百分點。X上有醫師稱讚效果驚人,但這份試驗由血糖機廠商Dexcom出資,作者裡有5人是Dexcom員工。 CONNECT試驗怎麼做 Oser等人2026年《新英格蘭醫學期刊》(隨機對照試驗,開放標示,26週):美國22家基層診所、283名沒用胰島素的第2型糖尿病人,145人戴血糖機、138人照常照護。糖化血色素從8.8%降到7.2%,對照組從8.7%降到8.0%,差0.9個百分點;血糖落在目標範圍的時間多21個百分點,沒有嚴重低血糖。 出資:論文寫明「由Dexcom出資」,作者名單中至少5人任職Dexcom。試驗是開放標示,病人和醫師都知道誰戴了機器;主要指標糖化血色素只是替代指標, 試驗沒有測量死亡、心肌梗塞、失明、截肢等病人真正在意的結局 。 其他研究怎麼說 1. Martens等人2021年《美國醫學會期刊》MOBILE試驗(隨機對照,175名只打基礎胰島素的病人,8個月):糖化血色素多降0.4個百分點。同樣由Dexcom出資,1位作者是Dexcom員工,多位作者收過Dexcom等廠商費用。 2. Aronson等人2023年《糖尿病、肥胖與代謝》IMMEDIATE試驗(隨機對照,開放標示,116名沒打胰島素的病人,16週):用掃描式血糖機,糖化血色素只多降0.3個百分點,信賴區間下限碰到0,效果邊緣。摘要沒載明出資,出資單位未揭露(一般認為與另一家血糖機廠商有關,未證實)。 3. Jancev等人2024年《糖尿病學》(系統性回顧與統合分析,12份隨機試驗、1,248人):血糖機平均只讓糖化血色素降0.31個百分點,只吃口服藥的人降0.29;嚴重低血糖與大血管併發症沒有顯著差異,沒有任何試驗報告小血管併發症。作者特別提醒所有試驗都是開放標示。荷蘭烏特勒支大學醫學中心團隊,摘要未載明出資,出資...