想增加獲得健康寶寶的機會，準孕婦應如何補充葉酸？

package of folic acid pills

【30秒重點】

  • 準備懷孕的婦女，每天從食物或補充品攝取至少0.4毫克葉酸，最好在懷孕前4週開始。
  • 葉酸補充和胎兒脊柱裂、無腦畸胎減少有關；胎兒缺損通常在受孕後3到4週內發生。
  • JAMA的挪威研究（85000多位小孩）：懷孕前4週到受孕後8週補充葉酸，孩子日後出現自閉症的機會少40%。
  • 這是觀察研究，只能說有關聯，不能說葉酸可以預防自閉症。

(http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/recommendations.html)

想增加生下健康下一代的機會，或許可考慮在懷孕前4星期開始多補充葉酸 (若你有辦法預期的話...)。

根據美國醫藥局 (Institute of Medicine) 的建議，準備懷孕的婦女，至少每天需要從食物或藥品補充0.4 毫克(mg)以上的葉酸。

研究發現，補充葉酸與胎兒罹患脊柱裂

2013/02/27

及無腦畸胎的減少有關，也可減少日後小孩罹患自閉症的風險。值得留意的是，胎兒出現缺損，通常是在受孕後3-4週內發生。

美國醫學期刊最近發表一篇在挪威收集了7年資料、85000多位小孩的研究指出，在婦女懷孕前4星期開始到受孕起8星期之間補充葉酸的話， 比起沒有補充葉酸的婦女，小孩長大後出現自閉症的機會減少40%。

對於葉酸的補充量，美國不同專業機構 (IOM, U.S. Preventive Services Task Force )各有不同建議。一般劑量落在 0.4-0.8 毫克之間。有些專家甚至認為可使用更高劑量。

由於研究設計條件的限制(觀察性研究)，這類研究的結論無法建立因果關係。換句話說，無法歸咎自閉症的減少是孕婦使用葉酸的緣故。再換句話說，無法宣稱：

懷孕婦女補充葉酸可以預防(減少)自閉症。

嚴格一點只能說：

懷孕婦女補充葉酸與胎兒自閉症的減少有關。

兩者間的意義不同，主要在於科學上證據力強弱的區別。只是網路上我找不到文字淺顯易懂的解釋(有舉例、圖示的)。或許有心人可以提供，我再提供連結。

 參考資料：
  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23403681
  2. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/recommendations.html
  3. http://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/news/20130225/do-vitamin-supplements-make-sense

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