健康掌握在自己手上

【30秒重點】 大多數人多吃蔬果就是最好的營養，不需要吃任何補充品。 Annals of Internal Medicine的研究顯示，營養補充品對一般人沒有用。 不需要卻額外補充維他命D和鈣片（每天1000mg）的人，反而較容易提早死亡。 補充品只有極少數真正缺乏某種營養的人才需要。 2019/04/10 Dietary Supplement Use, Nutrient Intake, and Mortality Among U.S. Adults | Annals of Internal Medicine | American College of Physicians 發表在權威期刊Annals of Internal Medicine的研究顯示對一般人來說營養補充品沒有用！不需要卻額外補充維他命D及鈣片（1000mg/天）的人反而容易提早死亡！ 總之，新研究 再次驗證（看看以下「延伸閱讀」的文章） 對大多數人來說，多吃蔬果就是最好的營養，不需要吃任何補充品。那些補充品對極極少數真正缺欠缺某營養的人才需要補充。 延伸閱讀： 省荷包不可不知的健康、醫藥訊息: 營養補充品

【30秒重點】 有膝關節炎的人，不必花錢吃葡萄糖胺加軟骨素。 164位膝關節炎病人的多中心、隨機、雙盲試驗，比較葡萄糖胺加軟骨素和安慰劑6個月。 試驗提早結束，因為吃補充品的人回報症狀惡化的比安慰劑組還多。 這是第一個由藥廠資助、並有獨立專家追蹤安全性和數據的同類研究。 2016/10/21 Wiley: Chondroitin sulfate + glucosamine sulfate may provide no benefits for patients with knee osteoarthritis Placebo Outperforms Glucosamine/Chondroitin Sulfate for Knee OA - The Rheumatologist 發表在 2016年8月 Arthritis & Rheumatology 的新研究發現，軟骨素及葡萄糖胺（中國稱為「氨基葡萄糖」）併用的效果沒有比安慰劑來得好。 此研究是多中心、隨機、雙盲、控制組研究，針對164位罹患膝關節炎的病人，進行 6 個月。試驗測量的指標包括：疼痛緩解程度、WOMAC（Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index）指數、身體功能、緊急止痛藥的需要性、OMERACT-OARSI (Outcome Measures in Rheumatology-Osteoarthritis Research Society International)...。 值得注意的，是此研究是第一個由藥廠資助且 結合安全數據資料庫當局（有獨立專家追蹤受試者安全性及數據準確性） 的相關研究。換句話說，這試驗的客觀、準確及公正性比過去的實驗更高。 這研究還有另外一個值得注意，研究做到一半就提早結束。為啥？因為 使用軟骨素及葡萄糖胺併用的那一組的受試者回報症狀惡化的比安慰劑組的還要多。這個發現，讓研究人員懷疑使用藥物會比啥都不做的後果還要糟 。 之前研究資料請見： 葡萄糖胺（Glucosamine；維骨力、固樂沙敏...）的療效與風險 讓葡萄糖胺製品（Glucosamine；維骨力、固樂沙敏...）躺棺材中 RIP 的新研究

【30秒重點】 不必花錢吃銀杏、藤黃果、聖約翰草、葡萄糖胺和軟骨素。 整合28個試驗的研究：銀杏對記憶和專注力沒有效果；藤黃果對減重無效。 美國國家衛生研究院花了1250萬美元、6年證明：葡萄糖胺和軟骨素對關節炎疼痛無效，只對中重度疼痛有一點效果。 紫錐菊治感冒原被認為無效，但網友提供2012和2015年的新研究說有效。 2015/12/07 The Top Five Supplements You Should Not Take - Forbes 根據上述富比士（Forbes） Steven Salzberg 的專欄文章，五種最不該吃的營養補充品分別是： 銀杏 （Ginkgo biloba）：整合28個臨床試驗數據的 研究 發現，銀杏製品對於記憶、功能執行、專注力的效果是 0。 藤黃果 （Garcinia cambogia）， 美國消費者報導 說有好幾個臨床試驗都證明此成份對減重無效。 聖約翰草 （St. John's wort）：這東西在西方國家流行，據說可以治療憂鬱。事實上無效。 葡萄糖胺（中國稱為「氨基葡萄糖」）及軟骨素 ：美國國家衛生研究院（NIH）花了1250萬美金，相當於4億1000萬台幣（ 按：終於知道回答一個療效問題是如此昂貴了吧！ ），花了 6 年，做了一個研究計畫，證明了葡萄糖胺及軟骨素對於關節炎引起的疼痛無效，只有對中、重程度的關節炎痛有一點點效果。 紫錐菊 （Echinacea）：西方國家流行用來治療感冒，也是沒效。不過熱心 網友 指出Steven Salzberg 應該是使用了舊文獻，才會做出此成分無效的意見。他也提供了兩篇年代較新的研究數據說有效，分別在 此 （2012）與 此 （2015）。這發現有趣，也值得繼續關注。 延伸閱讀 銀杏 (Ginkgo Biloba) 對於老年失智及認知功能缺損的效果及風險 銀杏（Ginkgo biloba）成分的解析 葡萄糖胺（Glucosamine；維骨力、固樂沙敏...）的療效與風險 美國骨科醫學會建議不要使用含葡萄糖胺（Glucosamine; 維骨力、固樂沙敏主成分）及軟骨素去緩解關節疼痛 讓葡萄糖胺製品（Glucosamine；維骨力、固樂沙敏...）躺棺材中 RIP 的新研究 葡萄糖胺 Glucosamine製品（商品：維骨力、 固樂...

【30秒重點】 膝關節痛的人不必吃葡萄糖胺，可以和醫師討論其他方法。 隨機雙盲試驗：201位35到65歲的慢性膝痛者，每天喝含1500 mg葡萄糖胺或外觀相同的檸檬水，連續24週。 用MRI檢查發現，葡萄糖胺無法阻止膝蓋軟骨惡化，也無法減少骨髓損傷或關節疼痛。 美國骨科醫學會也不建議使用葡萄糖胺。 2014/03/11 核磁共振攝影 發現：葡萄糖胺對於膝蓋關節軟骨組織並無幫助（示意圖） 許多人將 葡萄糖胺 （中國稱為「氨基葡萄糖」）視為緩解膝關節炎疼痛或保護關節的補充品，之前已有數個研究顯示對於關節炎的 效果不彰 ， 美國骨科醫學會也不建議使用 。現在更有 新研究 測量葡萄糖胺對於關節結構的影響，此研究結果或許可讓葡萄糖胺效果的爭議就此「蓋棺論定」。 此「口服葡萄糖胺對於關節結構變化影響」的臨床試驗可見於： The Joints on Glucosamine (JOG) Study: The effect of oral glucosamine on joint structure, a randomized trial - Kwoh - Arthritis & Rheumatology 。研究發現葡萄糖胺 無法阻止膝蓋軟骨惡化、無法減少骨髓損傷（bone bruises，此翻譯未必正確），也 無法減少關節疼痛。

【30秒重點】 葡萄糖胺是用來緩解關節炎疼痛的，和保護骨頭無關；想用的人先問醫師。 作者說「維骨力」這類商品名容易讓人誤以為是用來維護骨頭。 醫界評估葡萄糖胺的療效，主要看關節炎疼痛緩解的程度，以及肢體活動能力的改善。 作者建議接著閱讀葡萄糖胺療效的最新國際建議。 2014/01/08 閱讀以下文章後，也建議閱讀葡萄糖胺療效的國際最新建議： 讓葡萄糖胺製品（Glucosamine；維骨力、固樂沙敏...）躺棺材中 RIP 的新研究 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 不知道有多少一般民眾能夠正確答對葡萄糖胺（Glucosamine; 中國稱「氨基葡萄糖」）是在「吃什麼用的？」。我猜會答錯的居多！ 以下介紹葡萄糖胺（時常聽到「維骨力」）的效果及風險。

【30秒重點】 膝蓋痛的人不要用葡萄糖胺或軟骨素，可以和醫師討論其他方法。 美國骨科醫學會說，葡萄糖胺和軟骨素對膝蓋疼痛看不出任何效果。 學會也不建議用楔形鞋墊治療膝關節炎，或用生理食鹽水灌洗膝蓋。 這些建議是為了避免不必要的花費和傷害。 2013/09/12 美國骨科醫學會（American Academy of Orthopaedic Surgeons）建議不要使用含葡萄糖胺（維骨力、固樂沙敏主成分）及軟骨素去緩解膝蓋疼痛，因為看不出任何效果。資料來源是美國消費者報導的轉述： Just say no to glucosamine and chondroitin supplements for knee pain （中文： 對葡萄糖胺及軟骨素補充品用於膝蓋疼痛說不 ）

2013/07/05 吃維骨力保骨本？醫師：沒效！吃多還傷身 這兩位我喜歡，在這篇文章中以科學證據說了真話。「葡萄糖胺」在中國稱為「氨基葡萄糖」）。 延伸閱讀： 省荷包不可不知的健康、醫藥訊息: 葡萄糖胺（Glucosamine；維骨力、固樂沙敏...）的療效與風險 省荷包不可不知的健康、醫藥訊息: 葡萄糖胺 Glucosamine保健品（商品：維骨力、 固樂沙敏...）潛在風險的第一個研究報告！

【30秒重點】 有青光眼或眼壓高的人，若在吃葡萄糖胺要告訴醫師；作者建議不需要吃。 JAMA Ophthalmology的小型研究（17位平均76歲的老人）：吃葡萄糖胺可能和眼壓升高有關。 研究只建立了關聯，沒有證明因果；也不清楚受試者吃了什麼廠牌、吃了多久。 這種作用可逆，停藥後眼壓就可以恢復正常。 2013/05/24 長期以來，我們對於葡萄糖胺（Glucosamine；台灣商品名是維骨力、 固樂沙敏...；中國稱為「氨基葡萄糖」）的安全性基本上認為沒問題。但現在未必了。有一個針對老年人（平均76歲）的小型（樣本數17人） 研究報告 顯示使用葡萄糖胺可能與增加罹患青光眼（眼內壓升高）風險有關連。這篇文章發表在5月23日的 JAMA Ophthalmology。